...期 妊娠28周以前臀位多能自行转成头位,可不予处理。28周以后,应设法纠正。可试膝胸卧位(图107),早晚各一次,每次15分钟,使胎臀离开骨盆腔,有助于自然转正,或艾灸至阴穴,早晚各一次,每次20分钟。一周后复查。也可用激光照射至阴穴,左右两侧各照射10分钟,每天一次,7次为一疗程,有良好效果。腹壁较 松子 宫壁不太敏感者,可试外倒转术,将臀位转为头位(图1...
...,表现为 下腹疼痛 ,子复旧缓慢,有压痛, 恶露 增多,可有臭味或呈脓性,体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有 寒战 等全身症状。 (四)盆腔蜂窝组织炎 多自子宫内膜炎扩散而来。细菌通过淋巴管侵入盆腔蜂窝组织,少数可来自阴道穹窿或宫颈裂伤,多在产后3-5天发病,先有内膜炎症状及体征,然后出现寒战、 高热 、 脉数 及下腹 剧痛 ,子宫复旧不佳,子宫及两侧面...
...宫内为密集的强弱不均光点,或有小液性暗区,无胎心及胎儿结构。 先兆流产 时超声显示妊娠囊停止生长及胎心微弱。 异位妊娠 时宫腔内无妊娠囊, 盆腔 可探及混合性包块,伴 腹腔出血 时腹腔或 子宫直肠窝 可见液性暗区。中晚期可查出 无脑儿 、 脊柱畸形 、 脑脊膜膨出 、胎儿胸腹水、 肾积水 、先天性心脏缺陷等 畸形 。 (四) 妇科疾病 1. 子宫肌瘤 :B型...
...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...见于子 宫颈息肉 、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外,应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。 三、 盆腔肿块 最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与 卵巢囊肿 ,其次为 附件炎 性包块与 卵巢癌 等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发 腹痛 等。须与妊娠子宫、 腹水 及慢性尿潴留鉴别...
...、诊断 (一)遇下列情况应怀疑为生殖道结核: 1.未婚女子有附件增厚或有肿块,伴有 低热 、 下腹痛 或 月经失调 等。 2.婚后不育,有 盆腔肿块 而无其它感染接触史者; 3.结核患者,有盆腔肿块者; 4. 慢性盆腔炎 久治不见好转者。 (二)确诊方法: 1.取内膜或诊刮作活检; 2.月经血或经前子宫内膜作结核杆菌培养,或行动物接种; 3.子宫输卵管碘油造...
...下生殖道感染未及时治疗或治疗不彻底,淋菌即上行扩散,多在下次经期或经期刚结束时发生上行感染,引起 急性子 宫内膜炎及急性输卵管炎,甚至急性 盆腔腹膜炎 。子宫常有脓性分泌物自颈口流出,但由于颈管的引流及子宫内膜的周期性剥脱,子宫内膜炎一般并不严重。急性输卵管炎则可引起下腹 剧痛 及不同程度的 发热 ,还可发展为输卵管积脓。脓液自伞端流入腹腔则出现 腹膜炎 症...
盆腔 内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接,且 血管 、 淋巴 及 神经系统 也有密切的联系。 一、 尿道 女性尿道长约2~4cm,以 膀胱三角 尖端开始,于 阴道 前方、 耻骨联合 后面向前下 走行 ,穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方,形成尿道外口,由随意肌构成外 括约肌 ,尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、 膀胱 为一壁薄的空腔器官,成人正常容量约350~50...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接,且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2~4cm,以膀胱三角尖端开始,于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行,穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方,形成尿道外口,由随意肌构成外括约肌,尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官,成人正常容量约350~500ml,位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
... 继发感染 、疼痛及血性恶臭的分泌物。癌可侵入尿道和阴道,易发生淋巴转移,首先到达腹股沟浅淋巴结和股淋巴结,可经腹股沟韧带下的股管淋巴结到达盆腔淋巴结,再向上可发生主动脉淋巴结转移。 图153 外阴癌 一、临床分期(FIGO 1971) 0 期 原位癌; Ⅰ期 癌局限于外阴,直径≤2cm,腹股沟淋巴结无可疑转移; Ⅱ期 癌局限于外阴,直径>2cm,腹股沟淋巴...
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