外杂音 起源于心脏外器官组织，并非心血管内的湍流引起，这点与 心脏杂音 不一样，但因其产生与心脏的活动有关，临床上又需与心脏杂音鉴别，故在此讨论。 心包摩擦音 各种原因的 急性心包炎 ，在纤维蛋白渗出或渗液吸收阶段,当心脏舒缩时,二层因 发炎 而变得粗糙的心包互相摩擦，产生的音响即为心包摩擦音。心包摩擦音为高调，类似皮革摩擦产生的声音，常在胸骨左缘3～4肋间...
脊髓性肌萎缩 ：脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy，SMA)系指一类由于以脊髓前角细胞为主的变性导致肌 无力 和肌萎缩的疾病。首先由Werdnig(1891)和Hoffmann(1893)报道，故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型：Ⅰ～Ⅲ型称为儿童型SMA，属于常染色体隐性遗传病，其群体发...
腰痛伴尿频、尿急、尿痛 是急性细菌性 膀胱炎 的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生 葡萄 球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童， 腺病毒感染 可导致 出血性膀胱炎 ，但成人患病毒性膀胱...
傻笑 ：表现为特殊的憨笑。多见于大脑发育不全和老年性 痴呆 病的患者。这种笑是不能自制的，无需任何刺激，可在任何情况下出现，没有感情色彩，所以患者虽然经常乐呵呵的，但由于 智能障碍 的影响，面部表情却给人以呆傻的感觉，没有感染力。 痴笑 ：见于 精神分裂症 患者。由于大脑功能异常，笑时不分场合，可以独自偷笑，亦可是 狂笑 。对于青春型精神分裂症来说，痴笑是一...
...有探痛，或有牙髓 息肉 ，探痛不显 无 无 无 无 无 无 无 无 急性牙髓炎 有 剧痛 向同侧放散 由间歇转为持续 未穿髓或已穿髓有探痛 可有轻叩痛 无 无 无 无 无 无 无 慢性尖周炎 无 一般无 无 无 一般已穿髓，无探痛 同上 无 无 无 无 无 可有 可有 急性尖周炎 无 可有较剧的自发痛 无 多为持续性 同上 有 有 有 有 有 有 可有 可有
...，并支配不同部位，因此当其受累时，视受累部位不同而症状的分布与差异较大。在临床上，以颈5～8脊神经根受累较多，故以此为重点对易混淆的伤患提出鉴别。 1.尺神经炎 (1)简介：尺神经由颈7、8和胸1脊神经参与组成。本病以高龄及肘部陈旧性损伤者为多见，其中伴有肘关节外翻畸形者发病率更高。本病易与颈8脊神经受累者相混淆(图4)。 (2)鉴别要点： ①肘后尺神经沟压...
...幻觉 ：在某些状态下，包括作梦时，幻想与自我分离，人不会察觉是自己在幻想。 “幻想”自感觉记忆取出资料拼凑后再送回感觉区而成 幻觉 。梦幻觉的目的是在以模拟的感觉讯号取代真实讯号，驱动自律神经进行心身作用。病人有梦幻感，犹如梦中奇异感，常与幻视并发。一种感受，由于缺乏相应的现实刺激，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻。...
...有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现，但没有 全身过敏反应 ;血中IgE升高;尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上;抗TBM抗体。这些可助鉴别。有学者报道167Ga扫描检查，在急性 间质性肾炎 时其肾摄取密度增加，而急性肾小管坏死则不摄取，亦可助鉴别诊断。 2.慢性肾小球病变时出现肾衰 当出现原因不明的急性肾衰或进行性肾衰，应考虑急性间质性肾炎的可能。全身...
...反应阴性。 该病经过很慢，甚至数年，其中也有未经治疗而自愈，但有时再发。 后遗症：可因淋巴管堵塞发生外生殖器如阴唇、阴蒂、阴茎、阴囊等呈假性 象皮 病，亦可因瘢痕及粘连引起尿道、阴道、肛门等处狭窄，亦可癌变及引起外生殖器残毁。 【鉴别诊断】 早期生殖器溃疡与肛门病损害应与及的 硬下疳 和扁平 湿疣 鉴别： 慢性溃疡 或瘢痕性病变应与 性病性淋巴肉芽肿 鉴别。
注射针眼和手术切口出血应做如下鉴别。 1、重症 病毒性肝炎 ，重症 肝炎 在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处，如 出血倾向 、肾脏损害、肝脏损害神志意识，改变凝血因子水平低下及 血小板减少 等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症，在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 2、 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)，本病临床及实验室检查与DIC...
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