1.必须作好开放性结核病人的消毒隔离工作，减少肺或肠道结核病的发病率，从而降低骨关节结核病的发病率。 2.提高医疗技术水平，做到早期诊断早期治疗。 3.大力开展群众性的爱国卫生运动，将有关不随地吐痰、消毒隔离、健康检查、早期治疗和卡介苗接种的意义，进行深入细致的宣传教育，让群众参加防痨工作，为在我国消灭结核病而斗争。 髋关节结核主要继发于原发病源如 肺结核 ...
1.一般临床表现 膝关节结核患者多为儿童及青壮年。多以单侧关节发病，双关节或多关节发病者极少见。病人一般有结核病史或结核病接触史。少数病人可同时患有其他骨结核或骨外结核病。 通常膝关节病人全身症状较轻，如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为 低热 、 盗汗 、 贫血 、 消瘦 、易 疲劳 、 食欲不振 和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身...
(一)发病原因 骨关节结核病和全身结核病一样其致病菌均为结核分枝杆菌。结核分枝杆菌只有人型和牛型结核菌是 人类 结核病的主要致病菌。结核分枝杆菌为抗酸性、不能运动的杆菌，其特点为对异烟肼敏感并能产生烟酸和过氧化氢酶。关节结核是一种继发性结核病，多继发于肺或 肠结核 ，因外伤、 营养不良 、 过劳 等诱因,使机体内原有结核 病灶 内的结核杆菌活跃经血液播散侵入...
积极治疗结核菌病，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。另外在术后还需积极防止复发，原则上在彻底清除 病灶 的基础上，规范和足量的联合化疗，时间不少于1～1.5年。对于关节稳定差，清除病骨过多者，应施行关节融合术，限制关节活动，并加强营养，增强体质，提高机体抵抗力，避免过度劳累和过早负重。
关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对关节面正常关系破坏，发生移位。外伤性脱位多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见，髋关节次之，膝、腕关节脱位则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 （一）分类 1.按原因可分为外伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度可分为全脱位及半脱位。 3....
西医治疗 对于没有明显 死骨 的单纯骨结核、滑膜结核或不适合手术治疗的老弱者都可采用非手术疗法。非手术疗法的内容和疗程都和 肘关节结核 相同。但非手术疗法对破坏严重的全关节结核疗效较慢，常须一年以上时间。 此期间内可用短 石膏 托将腕关节固定于背伸30°位，使腕关节在功能位强直，非手术疗法无效时，可考虑手术治疗。由于腕关节的解剖特点，以背侧入路为佳。 1.单...
髋关节结核病灶清除术 髋关节结核 的 发病率 仅次于 脊柱结核 而居第2位。本病多见于儿童。四肢 关节 的显露比 脊柱 容易并且清楚，清除病灶也比较彻底，因此，四肢 关节结核 的治愈率比脊柱结核高。早期髂关节结核包括单纯 骨结核 或 滑膜结核 ，经病灶清除后，不但可以治愈 结核病 变，而且可以保留关节的大部或全部功能。 晚期 髂关节结核（包括全关节结核及 继...
诊断 根据患者病史，年龄、症状、体征、X线和实验室所见，诊断一般不困难，但单纯滑膜结核，有时需作滑膜活检和关节液细菌培养，来进一步诊断。 鉴别 本病应与 类风湿性关节炎 ， 色素绒毛结节性滑膜炎 ， 踝扭伤 ， 慢性骨髓炎 和 大骨节病 等鉴别。
膝关节结核病灶清除术 膝关节 显露比较方便而宽敞，易达到彻底清除病灶的目的，手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏 肌肉 ，术后容易粘连而造成 关节强直 ，即使单纯切除 滑膜 ，术后 关节 功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅，早期 症状 明显，诊断比较容易，有利于早期 关节腔 穿刺 抽脓和灌注抗结核药物等非手术 疗法 的应用。对单纯 滑膜结核 ，如能早...
诊断 诊断应根据病人有无结核接触史或感染史、病人的年龄、临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股 淋巴结肿大 ，有结核病变，取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与 创伤 性，化脓性以及 类风湿关节炎 相区别。 鉴别 本病早期确诊较难，很难找到明确的症状与体征以及理化指标明确诊断。注意排除与本病相混淆...
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