....症状和体征 跗骨结核病人多有肺或其他结核,因此有 消瘦 、 贫血 、 低热 等全身症状。局部症状主要是疼痛和跛行。单纯骨结核症状较轻,而全关节结核则较重。 体征为局部 脓肿 、压痛和关节功能受限,伴有窦道。 2.X线表现 X线片表现符合一般骨松质结核的发展规律。早期跟骨中心型结核表现为磨砂 玻璃 样改变,以后 死骨 分离;死骨吸收后形成空洞,洞壁骨质较致密...
...中心相似。但骨化是从中央呈辐射状向四周进行的。最后以初级骨松质取代绝大部分软骨组织,使骨干两端转变成为早期骨骺。骺端表面始终保留薄层软骨,即关节软骨。早期骨骺与骨干之间亦保留一定厚度的软骨层,即骺软骨,称骺板(epiphyseal plate)(图4-12,4-13)。骺板软骨细胞继续分裂增殖及退化,破骨细胞及成骨细胞则不断从骨髓腔侧分解吸收钙化的软骨基质,...
骨和关节结核是常见病,俗称“骨痨”。约80%以上的原发 病灶 在肺和胸膜,其余在消化道和淋巴结。本病最好侵犯脊柱,约占全部病例的一半,其次是膝、髋、肘关节。在四肢结核中,关节结核最多。 结核可有较多的并发症,骨结核 脓肿 可以合并其他 细菌感染 ,使治疗更加困难。脊柱结核可发生 截瘫 ;关节结核可发生 关节脱位 ;骨干结核可造成 骨折 ;儿童骨关节结核可造成...
在临床上,跗骨、跗骨局部周围及跗骨间结核的发病率并不比 踝关节结核 少见,其中以跟舟关节及相邻诸骨的发病较多,包括距骨、骰骨及楔骨。
...,对称性。主诉 足痛 ,多走路或久站则加重。站立位可见足弓消失,患足多外翻,跟腱下端向外倾斜,X线片见足弓低平,但骨质正常。 2. 类风湿性关节炎 和跟骨炎 类 风湿性关节炎 多侵犯跗骨间关节,局部肿痛,活动受限,X线片只见 骨质疏松 和 软组织肿胀 ,但不见跗骨破坏或致密,可与跗骨结核区别。类风湿性跟骨炎多见于10~20岁青年男性,病变多限于跟骨 结节 。...
关节分可动与不可动两大类型。可动关节的结构比较复杂,由关节软骨、关节囊及滑液等构成。 1.关节软骨 关节软骨(articular cartilage)为关节表面的薄层透明软骨,表面光滑,附有滑液,可减小关节运动时的磨擦力。关节软骨与一般的透明软骨有一定差异,表层的细胞较小,单个分布,深层的细胞较大,成行分布,近骨部的软骨基质 钙化 ,钙化的软骨组织与骨骺的骨...
一、病因与病理 急性腰扭伤 是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰 扭伤 可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。 二、临床表现与诊断 患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。...
慢性 关节病 是指发病缓慢、逐渐发展、病程长、涉及全身 关节 的 疾病 。不易治愈,病因多不明。 (一)退行性关节病 退行性 骨关节病 (degenerative osteoarthropathy)又称骨性 关节炎 (osteoarthritis)、 增生 性或 肥大性关节炎 (hypertrophic arthritis)。是一种由于 关节软骨 行性改变所...
...经等系统均可受累。 【临床表现】 男女均可发生,男:女为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁,多数病人有 发热 , 体重减轻 , 乏力 及关节痛、 肌痛 等,典型的患者具有上呼吸 疲乏 、肺及肾脏病变三联症状。病初常有持久性鼻炎或 鼻窦炎 的上呼吸道症状表现,如鼻溢,流脓涕、 鼻衄 甚或不排出坏死组织,在鼻甲和鼻中隔表面可见粗糙不平颗粒状物并附有 结痂 ,...
...拇趾游离移植术重建缺损拇指获得成功。次年上海华山医院首创第二足趾游离移植重建拇指术。各种类型的带血管的游离皮瓣、肌皮瓣移植、骨与骨皮瓣移植、关节移植、神经移植、显微淋巴吻合等手术方法也逐渐发展,并取得了良好的效果。近年在开展单组织移植的基础上,对一些复杂病例还开展了在同一供区部位取多种组织的复合组织移植,和在不同供区部位取多种组织的组合组织移植,以达到修复受...
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