...畸形。 (二)发病机制 1.肉眼病理 按其形态主要分为3种类型。 (1)囊肿型:大多数为此类型,呈球型、椭圆型或多囊型,附着在食管侧壁上,多数不与管腔相通,表面有纵行肌纤维,腔内充满被覆黏膜上皮分泌的透明或棕色黏液,随着分泌物的增多,囊肿逐渐...
...应与贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流疾病及食管神经症相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。...
...严重胃食管反流症状,胃肠内容物反流入食管可进入口腔,口内可有酸味或苦味,出现口臭、味觉损害、咽痛、慢性咽炎、声嘶、牙釉质腐蚀等现象。反流症状的轻重与BE程度无确定关系。部分患者有贫血或上消化道出血,如出现食管溃疡和狭窄,则表现为吞咽痛和相应...
...尤以近半年加重明显,伴呛咳、发绀,并反复发作吸入性肺炎。钡剂在贲门上3cm处滞留,近端食管扩张(直径5cm),圆锥形狭窄处有锯齿状充盈缺损,阿托品治疗无效。术中见食管裂孔缺损,食管与胸主动脉同由膈肌的主动脉裂孔通过下行,食管下段近贲门处僵直,...
...发生的并发症要比纤维食管镜高。在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,如果不小心操作则更易发生食管损伤。 2.腔外损伤 腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤、刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。 肠道结构中的浆膜和粘膜下层含有...
...症状所掩盖。 食管结核的临床表现有以下3个特点: 1.起病症状无特异性 食管结核起病缓慢,几乎都有吞咽困难及轻度咽下功能障碍症状,部分病人还伴有胸骨后疼痛不适、乏力与盗汗等症状。这些症状表现及发展过程与食管恶性肿瘤相似,偶尔被接诊医生视为...
...史,X线可见食管狭窄,黏膜皱折消失,管壁僵硬,狭窄与正常食管段逐渐过渡。临床上要警惕在长期炎症基础上发生癌变的可能。...
...先天性者由于发育不全,膈食管裂孔比正常的宽大松弛所致;后天性者则与膈食管膜、食管周围韧带松弛,裂孔增宽和腹腔内压力增大均有关系。老年人随着年龄增大,膈食管膜弹力组织萎缩,其周围韧带易于松弛;而且在引起腹内压增高的原因中,如肥胖、慢性便秘、...
...受累可见食管收缩长度降低。食管体平滑肌部分蠕动停止及食管下括约肌张力下降在硬皮病食管受累患者中十分典型,以致有人将此定义为“硬皮病食管”。放射性核素转移试验检测食管运动与硬皮病食管测压也有着良好的相关性。 1.首先要确诊硬皮病。 2.食管...
...食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生长过度则形成食管闭锁。此外,在食管发育的早期,部分前肠细胞自食管分离出来,并继续生长,则可形成食管重复畸形,大多表现为靠近食管壁的囊肿,有的囊肿与食管腔沟通...
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