...食管癌应与贲门弛缓症,食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 贲门弛缓症 贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia),巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但...
...LES内的VIP为8.5±3.6mol/g,明显低于正常人(95.6±28.6mol/g)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少,因LES失去抑制作用而张力增高,乃引起失弛缓症。...
...先天性食管狭窄常有生后进乳呛咳、吸乳缓慢、溢乳等表现,并随年龄增长而渐出现食管梗阻症状。小儿常伴有生长缓慢、发育迟缓。年龄愈小,吸人性肺炎发生率愈高。 与先天性食管狭窄不同的是,婴幼儿贲门痉挛发生呕吐2~3次/天或每2~3天1次,量多而有...
...裂孔疝 食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias)。食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可...
...食管是长约25厘米的肌性管。它的上端在环状软骨处与咽部相连,下端穿过膈肌1-4厘米后与贲门相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米,到贲门约40厘米。食管有三个生理狭窄部,是食管癌好发部位。食管壁由粘膜,粘膜下层与肌层组成,缺乏浆膜层,...
...典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。 1....
...要讲明这个问题,先得了解一下门静脉、食管静脉的回流。胃肠、胰、胆的静脉血,经过粗大的门静脉后,不是直接回到心脏而是进入肝脏的毛细血管,然后形成肝静脉再流入心脏;食管下段静脉与胃底、贲门的静脉血由胃左、胃短静脉流入门静脉,而食管中段静脉血经...
...需与自发性食管破裂、消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血相鉴别。...
...,由于LES功能不全可出现严重的胃食管反流及其并发症,如:· 糜烂性食管炎· 狭窄· Barrett食管· 吸入性肺炎。【症状】· 烧心· 吞咽困难· 胸痛。【鉴别诊断】· GERD· 贲门失弛缓症。诊断措施形态学诊断内镜可检查是否存在...
...监测:在非手术治疗期间应定期行钡餐透视检查、食管镜检查及动态检测24hpH值。如经非手术治疗,24h监测pH值<4、食管炎症较重、食管下端(高压带)压力显着低于胃压、呕吐症状明显者,应考虑手术。 2.手术治疗 手术的目的是使食管下段及胃食管...
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