...受损(如,或化疗后)及食管郁积(如失弛缓症或硬皮病)。患者常诉有吞咽痛,有时有吞咽困难。口咽部检查可发现典型的白斑,但无白斑也不能排除食管受累。吞钡x线检查可发现整个食管有轻度隆起的斑块或仅有运动异常。内镜检查可提供更敏感和特异的诊断。经...
...(一)食管贲门失弛缓症:患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。 (二)食管良性狭窄:可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长,咽下困难...
...下段异位支气管组织。2.5岁男性患儿生后2个月起常吐乳,伴呛咳,症状逐渐加重,药物治疗无效。X线示食管下段长达5cm狭窄,宽0.3cm。切除狭窄部食管,病理证实食管下段异位支气管组织。 本症多为儿童,系先天性异常,应注意与贲门痉挛的鉴别。...
...食管憩室、食管贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、返流性食管炎等。科室选择: 无进食进水困难,无哽噎感、但总觉有异物咽不下去——首诊心理治疗科或精神科; 中老年伴消瘦、哮喘、呼吸困难——首诊胸外科或肿瘤科; 伴面瘫、味觉异常、饮水呛咳——首诊...
...、原发性食管动力障碍 (a)贲门失弛缓症 (b)弥漫性食管痉挛 (C)胡桃夹食管 2、继发性动力障碍 (a)硬皮病或进行性系统性硬化症 3、非特异性食管动力障碍 第三章 反流性疾病 3.1 胃食管反流 3.2 十二指肠胃食管反流——胆汁反流...
...、原发性食管动力障碍 ◦ (a)贲门失弛缓症 ◦ (b)弥漫性食管痉挛 ◦ (C)胡桃夹食管 2、继发性动力障碍 ◦ (a)硬皮病或进行性系统性硬化症 3、非特异性食管动力障碍 第三章 反流性疾病 3.1 胃食管反流 3.2 十二指肠胃食管...
...西医治疗 1.手术治疗 环咽肌切开术是治疗咽食管下咽困难的有效方法,其目的是减少咽部排空的抵抗力。 (1)手术原理:临床上部分病人有下咽困难的症状,而X线检查则无明显异常发现。标准食管测压可有或无环咽肌功能异常,而特殊导管测压则可显示食团...
...贲门黏膜撕裂综合症,马-韦综合症,食管贲门黏膜撕裂,胃食管撕裂出血 贲门黏膜撕裂综合征(cardiac mucosal laceration syndrome)是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管胃连接部纵形撕裂为特征的综合征,系由...
...食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。严重的食管炎者可出现食管粘膜出血,大多数是慢性少量出血。...
...尚不完全清楚,一般认为是因呕吐时,胃内容物进入痉挛的食管,加之膈肌收缩,使末端食管内压力急剧增高而引起贲门部的黏膜撕裂。有人用尸体进行研究,当胃内压持续至150mmHg,同时阻塞食管时,可以引起食管胃连接部的撕裂,并发现正常健康成年人恶心时胃...
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