...食管化学性烧伤一般根据其病史、症状及体征不难诊断,且常与腐蚀性胃炎并存。但在临床中应注意是否合并有食管的其他病变。 对于中老年男性患者而言,尤需注意与食管癌的鉴别。食管癌以吞咽困难、消瘦等为主要表现,病情呈进行性加重,X线及胃镜结合活组织...
...人口构成作为标准。举例示范如下:例20.4某研究单位比较甲、乙两县食管癌死亡率如表20-7。表20-7 甲乙两县食管癌死亡率(1/10万)比较年龄(岁)甲县乙县人口数(2)人口构成比(3)食管癌死亡率(4)食管癌死亡率(5)人口数(6)...
...吞入带有乳胶气囊与套网的乙烯塑料管,充气后缓慢将充盈的囊从食管内拉出,用套网擦取物涂片做细胞学检查,这是食管癌高发区进行普查的主要手段。 未查到癌细胞。 这是食管癌高发区进行普查的主要手段,对有咽下困难的病人应列为常规检查,用以确定诊断,...
...本病应与心绞痛、心肌梗死、胃炎、消化性溃疡、上消化道肿瘤、胆道疾患,以及胃肠或咽喉神经官能症等鉴别。在出现咽下困难者,更应与食管癌鉴别。与食管癌不同的是,本病的咽下困难发生在吞咽之末,而不是在其始;呈长期间歇性发作,而非进行性恶化;有时...
...食管结核应与以下疾病进行鉴别: 1.食管癌 溃疡型食管结核病变易误诊为食管癌。食管病变本身引起的症状往往被其他器官结核症状所掩盖,直到病变引起食管狭窄,出现进行性吞咽困难时,又容易与食管癌相混淆,特别是40岁以上病人患有溃疡型食管结核,...
...通过情况,在肿物上方稍停一下,然后在肿瘤与对侧食管壁间呈带状通过,状如小沟。肿瘤附近的食管壁柔软,收缩良好,近端食管不扩张。多发性平滑肌瘤或马蹄形肿物环抱食管,使管腔凹凸不平,粘膜显示不清,要注意与食管癌的鉴别。后者管壁僵硬,充盈缺损不规则,...
...引起食管溃疡的常见疾病有:食管消化性溃疡、食管克隆氏病、白塞氏病、食管癌、反流性食管炎、腐蚀性食管炎。此外,食管结核、梅毒性食管炎也可出现食管溃疡,这些疾病引起的食管溃疡有的表现为多发的浅表溃疡,有的为单个较大的溃疡,检查时应注意加以鉴别...
...贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。 由于对贲门的范围理解不一致,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃...
...食管癌的发病因素,祖国医学认为与七情郁结,脾胃受伤;气滞血瘀,痰湿凝结;饮食不洁,生活不节;气血亏损,脾肾虚弱;先天禀赋,父母遗传有关。其病机不外与下列三种原因有关。1.饮食所伤:长期嗜饮烈酒,经常爱食酸辣腐臭、辛香燥热之品。《医碥·反胃...
...一.需要与纵隔肿瘤、心绞痛、食管神经官能症及食管癌、贲门癌等进行鉴别 纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发,而本病则为吞咽所诱发,并有咽下困难,此点可资鉴别。食管神经官能症(如癔球症)大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感,但进食...
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