...,像一小龛影,周围无充盈缺损。为纵隔淋巴结结核,并发淋巴结食管瘘。最后有赖于食管细胞学或食管镜检查而确定诊断。 2.食管炎 食管裂孔疝并发反流性食管炎,有类似早期食管癌的刺痛或灼痛,X线检查黏膜纹理粗乱,食管下段管腔轻度狭窄,有钡剂潴留现象...
...(一)发病原因 病因尚不明确,Cobum(1971)认为可能与食管远端括约肌(distal sphincter)不能完全松弛有关。 (二)发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层鳞状上皮,表面有几处...
...内镜检查应注意在不同部位取活检,如病理切片为血管周围的圆形细胞浸润及动脉内膜炎即提示梅毒的诊断。 食管Ⅲ期梅毒极为罕见,如果已确诊梅毒或梅毒血清试验阳性,病人有食管慢性梗阻应当想到食管梅毒,但鉴于此种特异感染的罕见性,其他更常见的疾病应首先...
...肿物时,可自行用手指将其推入到食管腔内。因有蒂的食管息肉可以在颈段食管与口腔之间往返活动,上述临床表现多为一过性,临床查体多无阳性发现。医生在临床工作中遇到这种病人时,应考虑到食管息肉的可能,及时进行相应的检查,早期明确诊断并进行治疗,要...
...结合内镜检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。 食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。食管癌的发生...
...样绞痛,可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起纵隔炎、食管气管瘘和食管狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。 ...
...样绞痛,可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起纵隔炎、食管气管瘘和食管狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。 ...
...I型:占2.5%~9.3%。食管上下段均为盲端。 Ⅱ型:占0.8%~1.5%。上段食管有瘘管与气管相通,下段为盲端。 Ⅲ型:最常见,占79.3%~90.9%。上段食管为盲端,下段食管有瘘管与气管相通。 Ⅳ型:食管上下段均为盲端,各自有瘘管...
...所致,可以减少疼痛发作频率。 2.外科治疗 Winters等(1984)报道扩张疗法对胡桃夹食管有一定疗效。 外科手术仅限于经过长期正规治疗后临床症状不缓解的病人,术前要进行食管功能检查以证实为食管功能异常,并进行心理评估以除外心理因素。...
...,极易被损伤发生穿孔。第二个用仪器易引起食管损伤的部位为上段食管,这个部位相对狭窄,部分同肺门、主动脉弓及左主支气管固定。其他易于损伤的部位是食管的远端与胃连接处,还有梗阻病变的近段、食管癌延伸的部位以及进行检查或扩张的部位。 食管穿孔后...
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