多因 外伤 、异物或腹内压骤然增高(如剧烈 呕吐 或 分娩 等)引起,亦有为医源性损伤如作 食管 镜、 胃镜 时操作不当所致。 诊断鉴别 1.有外伤、 吞咽 尖锐异物、 内窥镜 检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈 胸痛 ,下咽困难,亦有表现为剧烈 上腹部痛 而被误诊为 急腹症 。 3.伤在颈段食管时, 颈部 侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管...
...要通过 性接触传染 ,本病病程长,进展缓慢,主要侵犯 皮肤 及 黏膜 ,晚期可发生 心脏 、 中枢神经系统 、 骨骼 及 内脏器官 病变, 食管 亦可受累。 食管梅毒的病因 (一)发病原因 梅毒 是由 梅毒螺旋体 引起的 慢性传染病 ,属于性病的一种。初起时为 全身性感染 ,在发展过程中可累及任何器官和组织。 食管梅毒 极为罕见,主要为Ⅲ期梅毒。 (二)发病...
1、本病发生的同时常常有一些伴发性的疾病,包括: 食管癌 (二者并无直接关系,因食管癌是多发病)、 食管裂孔疝 、憩室、 食管血管瘤 及 贲门失弛缓症 等。 2、食管平滑肌瘤并发术后 食管瘘 、 肺部感染 、吻合口狭窄的病例也有报导,但一般情况容易控制。 3、肿瘤可导致其表面黏膜 溃疡 坏死,可合并食管裂孔疝、 食管憩室 、甚至引起 食管穿孔 ,也有肿瘤引起...
应与 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 、胃食管反流疾病及食管 神经症 相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性 食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。Benjamin等(1979)研究发现本病高振幅收缩多在食管下段,同时伴有正常的原发性食管蠕动。弥漫性食管痉挛与 胡...
黏膜 发生角化过度,即出现白色斑块状变化,称为 白斑 , 食管白斑 是一种罕见的 疾病 ,可作为 黏膜白斑 病的一个局部的表现或者是仅限于 食管 的疾病。 食管白斑的病因 (一)发病原因 凡有长期持续性刺激因素,例如烈性烟酒,辛辣食物和过热饮食,以及 口腔 不卫生等都是引起 黏膜 角化过度的原因。此外如 贫血 、 内分泌 紊乱、 肝硬化 、系统性进行性 硬化...
食管类癌 (carcinoid of esophagus)起源于 神经 外 胚层 ,主要发生于 消化道 ,占消化道 恶性肿瘤 的0.87%,为阿普多(Apudoma产肽 激素 瘤)系 肿瘤 ,又称 嗜银细胞 瘤或 嗜铬细胞瘤 。 食管类癌的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 正常的 食管 黏膜基底部有散在的 嗜银细胞 (Kulchitsky 细胞 ), 食...
食管重复畸形 (esophageal duplication)是指附着于 食管 壁的一侧具有与 消化道 某一部分相同的组织形态,呈球形或管状的空腔结构。 食管重复的原因 在 胚胎发育 过程中, 上消化道 从实性期进化到空泡阶段时,其空泡化过程发生紊乱,未能与正常 消化道 融合、贯通,而最后在 胸部 形成单囊或多囊,且与 食管 密切相连,即成为 食管重复畸形 ...
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如: 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至,如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关,但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如: 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至,如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关,但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。
损伤后如出现较小的孔洞就称为 穿孔 (perforation),如 食管 出现全层的裂缝则称为破裂(rupture)。但很多文献有时对此并未严格进行区分,统称为穿孔,本文将破裂和穿孔归类为穿透性损伤。 食管穿透性损伤的病因 (一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3. 食管 病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、 麻...
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