...先天性气管疾病一般在出生后就有症状,故容易诊断,本病的鉴别主要集中在各种先天性气管疾病上,现简单地介绍一下各类先天性气管疾病: (1)气管闭锁或缺如:这种病例出生时即死亡,但喉和肺可发育正常,有时支气管与食管相通。 (2)气管食管瘘:这种...
...有腹部外伤、胰腺或胰腺周围脏器手术或急性出血坏死性胰腺炎病史,腹腔引流液中淀粉酶明显升高,且引流量每天超过50ml,即可诊断为胰瘘。Sano等认为,术后密切监测腹液淀粉酶含量变化,能够及时确定胰瘘的发生及其转归趋势。 应用于胰瘘的常用诊断...
...中,如果气管食管隔发育不良,气管与食管的分隔不完全,两者间有瘘管相连,即称气管食管瘘(tracheoesophageal fistula)。在瘘管开口的上方或下方,常伴有不同形式的食管闭锁(图22-14)。图22-14 气管食管瘘3.透明膜...
...诊断 病史或检查中有下列线索,应怀疑主动脉肠道瘘: ①病人原仅有无痛性(或略痛、不适)的腹部搏动性肿块病史,近期出现腹痛或疼痛突然加剧,并涉及到腰背部时,常是动脉瘤破裂先兆。 ②腹部脐周可触及一膨胀性、搏动性肿块,并可听到收缩期杂音,但...
...正常部位狭小。因此宜尽可能推迟到长大后施行手术治疗。 (2)气管食管瘘-气管食管瘘修复术 根据瘘管所在部位及其类型不同,手术过程也不同。通常,手术切口选在右胸部。切除含有瘘管的食道部分。缝合两断端。通常患儿身体状况很差,手术需分阶段进行:先行...
...小儿有较大的食管异物时,可压迫气管后壁发生呼吸困难,唾液流入气管引起刺激性咳嗽等症状。...
...食管破裂治疗后死于并发症的病例常有报导,其中包括感染中毒衰竭、术后吻合口大动脉瘘、大呕血,对于病史长的患者、更容易出现纵隔、胸腔严重感染, 而后导致中毒衰竭死亡。有的病例进行食管带膜金属支架植入后,有发生支架上端有肉芽增生,可表现为 轻度...
...黏合剂一般并不会出现穿孔;内镜下取异物特别是较大且锐利的异物较易引起穿孔;三腔二囊管压迫止血引起的穿孔较多见,其与食管囊过度充气及压迫时间过长有关。 2.食物异物 常见的有鱼骨、鸡骨以及牙签、金属异物的误吞,发生在食管生理性狭窄部位较多见。 ...
...2.0~2.5cm,前后约1.5~2.0cm。气管环的缺口约占气管横断面周长的1/3,由纵行的弹性结缔组织纤维和横行、斜行平滑肌加以封闭称气管膜部,形成气管后壁,与食管前壁紧接。故呼吸时气管可以扩大或缩小。气管在其下端分叉处比较固定,其余部分...
...堵塞影响检查;若梗阻较轻,可用较稠钡剂以利观察,如疑有食管气管瘘,可用碘油或少量稀钡检查;如病变在颈部,为防止钡剂快速流过食管,可取头低脚高位,使钡剂在颈段食管停留时间延长。...
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