... 引起的全身脏器的 功能障碍 ，防止由于全身因素引起脑障碍的加重。即早期将 原发性 损伤限制在最小范围内和积极防止发生 继发性 损伤。这对 颅脑 创伤 的预后有密切关系。这种处理必须争分夺秒地进行。首先是维护 呼吸 及 循环系统 的正常功能，如出现呼吸障碍，则 动脉血 中 氧分压 （P a O 2 ）下降，呈脑低氧，同时 动脉 内 二氧化碳分压 （P a C...
无论任何原因致使颅脑受到外伤，均称作颅脑 创伤 。它可以造成头部软组织损伤、颅骨变形、 颅骨骨折 ，进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等，可迅速招致 脑水肿 、脑血肿、 颅内压增高 和继发 脑疝 ，这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治、抢救工作，应...
一、老年人 颅脑 创伤 随着人类的长寿，高龄者的颅脑创伤在不断增加。由于其生理机能随年龄的增长趋于 退化 ，其脑组织的 代偿 能力和修复能力也在逐渐消退。所以老年人发生的颅脑创伤，较诸一般成人的病情严重，预后差。一般较轻微的颅脑创伤，对老年人也易发生 颅骨骨折 、 颅内出血 和 昏迷 等（表69－1）。因高龄者多患有其他脏器的 疾病 ，其储备能力也在不断下降...
早期对 颅脑 创的 临床表现 和病情发展机理的理解，是以 外伤 的局部机械作用的因素为基础的，提出了 脑脊液 冲击的理论和脑脊液 循环障碍 等液体力学改变的理论。随着对颅脑 创伤病 人的治疗和观察，发现病人多有 脑缺氧 的现象，继之出现 脑水肿 、脑 肿胀 等一系列 症状 ，又提出了物理化学变化的理论。近年来，一些学者在临床工作和实验工作中，证明颅脑 创伤 ...
...从而彻底治愈疾病。近日浙江大学医学院附属二院在神经干细胞研究取得重大突破：神经外科主任刘伟国教授带领的研究小组成功培养出神经干细胞，并在重型颅脑损伤大鼠的移植治疗上取得可喜的成绩。 刘伟国教授带领的研究小组从2002年开始了神经干细胞移植治疗重型颅脑损伤的实验研究，他们通过对孕15天胚鼠神经干细胞的提取，在体外进行培养产生大量的子代神经干细胞，并成功地将神经...
超声在神经系统的应用 (ultrasonography in nervous system)， 超声 在神经系统的诊断和治疗中早有应用。因超声不易穿透 颅骨 ，在 颅脑 疾病的诊断中， B型超声 诊断仪主用于 囟门 未闭的婴儿，而 A型超声 仪检测脑中线有无偏移至今仍有其实用价值。颅内 多普勒 技术和颅脑术中 超声诊断 的应用也日渐推广，尤其是三维多普勒颅脑...
西医治疗 对儿童重度颅脑损伤患者首先要保持呼吸道的通畅和循环功能的稳定，及早纠正 失血性休克 和肺通气不足。脑损伤的治疗重点应放在控制 颅内压增高 上，必要时可进行颅内压持续监测。对于严重挫裂的脑组织和有占位效应的颅内血肿而引发的颅内压增高者，应手术尽早清除血肿。降低颅内压的措施开始可用过度换气降低血液中二氧化碳分压来实现，无效时可应用渗透性 利尿 药和激素...
临床实践证明， 意识障碍 的程度， 颅内压增高 的情况， 颅脑损伤 的部位，颅内血肿发生的范围以及病人的年龄等，对预后都有直接影响。 一、意识障碍的程度 常标志着颅脑损伤的严重程度，一般以格拉斯哥 昏迷 记分法（Glasgow coma scale，GCS）来测定。当GCS少于4分时，预后多不良；大于8分时良好；5～7分，则对病人的预后不反应有明显的意义。 ...
新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致，多因颅骨变形引起 颅内出血 ，且常伴有 脑缺氧 损害，可表现为产后不哭、 面色苍白 、四肢活动少、 呼吸急促 或不规则，体征有颅骨变形、囟门张力增高搏动差、四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等。 由于小儿神经系统发育不完善，稳定性差，故发生脑组织挫裂伤时，临床反应严重，生命体征紊乱明显，容易出现 休克 症状。患儿常有延迟性 意...
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