...血液 供应，并有大小 胆管 与 血管 伴行输送 胆汁 。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生 腹腔内出血 或胆汁泄漏，引起 出血性休克 和/或 胆汁性腹膜炎 ，后果严重，必须及时诊断和正确处理。 病理 改变 肝脏遭受钝性暴力后，根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤，出血量少，有些可以自...
手部损伤 (hand injury)，手具有复杂、精细、灵巧的功能，人们用手从事劳动。手在劳动中与外界接触频繁，易受损伤。手部 创伤 占工业创伤的1/3强。据中国的一些统计数字，手部创伤占全部创伤1/4强，占四肢创伤的1/3强。 手部创伤的种类 可按性质分为六类。 刺伤 由于针、钉、刀尖或木屑等刺入手部而产生，常发生在手指或手指尖端。浅的刺伤若无异物存留在 ...
1. 肛门 部刺伤 如金属、木屑、竹尖等硬性异物，在人体从高处坠落臀部着地时刺伤肛门及臀部软组织，大多为意外损伤。但在越南抗击美国的战争中，越南人民设竹尖桩，常使美军坠入陷阱致伤;农村常见牛角顶伤，在凶猛水牛发怒时，如遇人奔逃，凶牛从背后追击，用牛角顶于臀部，常见肛门、臀部软组织刺伤，肛门撕裂。 2. 火器伤 战时弹片、枪弹击中肛门部位，在战伤的比例中， 发...
鼻损伤是指鼻部遭受外力打击而致的恶血留内，局部青紫 肿胀 、疼痛剧烈，或皮肉破损裂开，鼻梁 骨折 、 衄血 而痛为主要表现的鼻病。 鼻外伤 后应及时救治处理，以免日后遗有 畸形 ，不仅有碍容貌且影响 呼吸 、发音及共鸣功能。 中医学对外伤的最早认识，应追溯至《 素问 ?缪刺论》：“人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。”对鼻外伤有明确记载的始见...
预后 预后视损伤的严重程度而异，合并重度脑损伤、颅内血肿、继发 脑疝 和 失血性休克 者预后不佳。
阴道 的外来损伤除外伤史外，大多由于 性交 不当造成，前驱原因 阴道发育不全 ，在 哺乳期 和绝经期由于 内分泌 改变，阴道组织变脆，粗暴性生活，易发生 阴道疾病 等。 主要 症状 为 阴道出血 ，在性交中或后发生阴道流血，甚至可大 出血 导致 休克 ，伴有剧痛，多发生于产生第一次性交或绝经期。 现场 急救 1．因 跌伤 引起，在基层单位有条件可用阴道窥 阴...
...越性的一面；但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的 伤口 继续向后撕裂， 导致Ⅲ度裂伤，这一点是值得引起注意的。 会阴损伤的检查诊断 （一）分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而 缝合 伤口愈合一般良好。 （二）陈旧性裂伤 在检查时一指伸入 肛门 嘱患者用憋住大便的...
临床实践证明， 意识障碍 的程度， 颅内压增高 的情况，颅脑损伤的部位，颅内血肿发生的范围以及病人的年龄等，对预后都有直接影响。 一、意识障碍的程度 常标志着颅脑损伤的严重程度，一般以格拉斯哥 昏迷 记分法（Glasgow coma scale，GCS）来测定。当GCS少于4分时，预后多不良；大于8分时良好；5～7分，则对病人的预后不反应有明显的意义。 二、...
一、老年人颅脑 创伤 随着 人类 的长寿，高龄者的颅脑创伤在不断增加。由于其生理机能随年龄的增长趋于退化，其脑组织的代偿能力和修复能力也在逐渐消退。所以老年 人发 生的颅脑创伤，较诸一般成人的病情严重，预后差。一般较轻微的颅脑创伤，对老年人也易发生 颅骨骨折 、 颅内出血 和 昏迷 等（表69－1）。因高龄者多患有其他脏器的疾病，其储备能力也在不断下降，则全...
颅脑外伤有时伴有其他部位的外伤，如 骨折 、肝 脾破裂 等内脏伤，在此仅对处理颅脑外伤时的注意事项作一介绍。 颅脑外伤后有一段 昏迷 时间，有的在受伤后即有 意识丧失 ， 神志不清 ，有两种情况：一是昏迷时间很短，在几分钟到30分钟内清醒的多是 脑震荡 ；有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失，医学上称为 逆行性遗忘 。对这类伤员要绝对卧床，并严密观察，因为少数...
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