□ 周军丽 河南省中医院传统医学诊疗中心 急性脑出血属中医学的“中风”、“厥证”范畴。国医大师 李振华 认为中风病机多为肝阳上亢、阴虚阳亢、气虚血瘀和痰湿阻滞,病因病机不同,发病的缓急轻重不同,其预后亦不同。肝阳上亢者,一般平时无高脂血症、高血压、糖尿病等基础疾病,多由于受到强烈精神刺激,极度恼怒而发病,病势急,病情发展迅速,死亡率较高,但如治疗及时,措施得...
适应证 高血压 高血压脑出血或外伤引起的各种颅内血肿。位于大脑半球部位血肿量大于30 ml,位于小脑半球血肿量大于10 ml,引起明显临床症状及体征者都是手术适应证。有时血肿量虽小于上述标准,但因位于重要功能区,并引起严重神经功能障碍者都可考虑手术。 禁忌证 由于应用本针具清除血肿时,对患者损伤轻微,故不像开颅手术那样严格,故无绝对禁忌证。下列情况建议慎用:...
本文介绍急诊 脑出血 患者有效的救治方法。 高血压脑出血 (hch)多为急性发病,病程进展很快,病情恶化多于发病1~4h以内,抢救良机往往也在此期内,如果错过良机,预后极差。首先建立完整的急诊体系,医护人员要有熟练的专业知识和良好的医疗道德,对急诊 高血压 脑出血患者迅速明确诊断,及时进行抢救,有效地控制病情恶化,为入院治疗奠定基础。院前由于受条件限制在抢救...
性 脑出血 是指由 高血压 引起的原发性 脑实质出血 。是高血压病最严重的并发症之一,发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。 鉴别: 1、 昏迷 病人应与一氧化碳、 肝昏迷 , 尿毒症 、等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史,体征以及ct、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变,颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病:根据发病急缓程...
脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。 缺血性脑血管病包括:(1) 短暂性脑缺血发作 ,(简称TIA,又叫小 中风 或 一过性脑缺血 发作),其病因与脑 动脉硬化 有关,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。(2) 脑血栓形成 ,多由 动脉粥样硬化 、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。...
性 脑出血 是指由 高血压 引起的原发性 脑实质出血 。是高血压病最严重的并发症之一,发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。 病因: 高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生 玻璃 样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小 动脉瘤 。高血压...
性 脑出血 是指由 高血压 引起的原发性 脑实质出血 。是高血压病最严重的并发症之一,发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。 症状: 出血前多无预兆,50%的病人出现 头痛 并很剧烈,常见 呕吐 、出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底节、丘脑与内囊出血引起轻 偏瘫...
鉴于 脑出血 的发 病机 理与体质偏虚有关,因此脑出血病人应适当进补。 但脑出血发作期,病人以痰浊淤血为主,所以不宜随意进补。住院期间,一般是由医院营养师根据患者的具体情况,确定个体化营养处方。 处于恢复期的病人,痰浊淤 血症 状基本缓解,病人体质虚弱表现比较突出。此时,应注意饮食调理。饮食宜清淡,宜食易消化、维生素含量高的饮食,忌肥甘,戒烟 酒 ,多食白菜...
中老年人鼻腔出血主要与 血管硬化 和 高血压 有关。老年人鼻腔内血管柔软度不足,当血压升高而脑血管未发生破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生 鼻出血 。 除鼻孔流血外,部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下,即使做鼻腔检查,也难以找到出血点,用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔,却仍然出血不止,但又会突然停止,如此反复。如...
鼻出血的预防要从内在因素、外部环境等多方面着手。 当小儿患鼻炎、鼻窦炎时要及时治疗鼻腔粘膜的肿胀、充血,以减少鼻粘膜毛细血管的扩张而避免鼻出血的发生;当小儿发烧、咳嗽时,可因高体温导致鼻粘膜充血及毛细血管扩张,加之咳嗽震动,极易诱发鼻出血,应及时给以降温、止咳药物;一些不良习惯如抠鼻子可造成鼻粘膜的损伤而引起出血,此时应教育孩子尽快改掉坏习惯;有的孩子偏食、...
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