心肺栓塞 可引起心肺功能改变,改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。X线检查可显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高等典型征象。一般说肺血管床阻塞>30%时,平均肺动脉压开始升高,>35%时右房压升高,肺血管床丧失>...
(一)发病原因 1856年RudoIf Virchow提出 血栓形成 的三个因素,即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤。现代认为,在 静脉血栓形成 中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。静脉内皮损伤可因机械性 创伤 ,长期缺氧及免疫复合物沉着等引起,使胶原组织暴露,刺激血小板附着和集聚,激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制,触发血栓形成。血液的 高凝状态 也...
肾动脉血栓形成和栓塞 是指 肾动脉 主干或较大分支由于 血管 壁因素或 血液 因素导致肾动脉管腔狭窄或闭塞,引起 肾功能 损害、一过性 高血压 、 肾区 疼痛 及肾组织 缺血性坏死 。患者主要表现为 发热 、 尿常规 改变、 细胞 酶学增高等一系列临床 综合征 。 肾动脉血栓形成和栓塞的病因 (一)发病原因 肾动脉闭塞 可由于 血栓形成 或 栓塞 而引起。 ...
栓塞性肾炎是 感染性心内膜炎肾损害 中肾脏表现的之一。
1.动脉 血栓形成 本病一般发生于动脉本身病变的基础上继发性血栓形成。其症状与动脉血栓栓塞非常相似,但患者起病不如栓塞急骤,病史中常有慢性缺血的表现,如间歇跛行、肢体麻木、趾甲变形、 肌肉萎缩 ,动脉搏动减弱或消失,皮肤温度低,但 感觉障碍 平面不如栓塞清晰。实验室检查:血中胆固醇增高。X线可见动脉壁上有 钙化 斑。动脉造影可见管壁狭窄、不光滑或中断,周围有...
正常人立位或坐位时, 颈外静脉 不显露,平卧位时稍见充盈,但仅限于 锁骨 上缘至 下颌角 距离的2/3处,若超过上述水平或半卧位45度时, 颈静脉充盈 、胀大、饱满则称 颈静脉怒张 ,表明 静脉 压增高,为不正常现象。 颈静脉 是 右心房 的压力计,它可以反映右心房压力变化及容量变化。由于右侧颈静脉较左侧颈静脉为短,并且为上腔静脉的直接延续,所以右侧颈静脉较...
预防肺部发生栓塞及梗死,主要是对长期患病者,特别在手术后应注意早期作主动与被动活动,按摩疗法,以减少血流停滞的机会。应注意液体摄入量,避免血液循环的停滞或郁积。维持营养亦属重要。预防PE可用静脉滤器,适用于有下肢 静脉血栓 者,防止栓子脱落入肺。
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇 休克 、出血、 弥漫性血管内凝血 (DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为 子宫收缩过强 或呈强直性,宫内压力高,在 胎膜破裂 或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。 分娩过程突然出现原因不明 ...
静脉曲张 俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的 疾病 ,形成的主要原因是由于先天性 血管 壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变, 血液 蓄积 下肢 ,在日积月累的情况下破坏 静脉瓣 膜而产生 静脉 压过高,是血管突出皮肤表面的 症状 。静脉曲张多发生在下肢,其它 阴囊 精索 ,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。 主要特点是血管突出皮肤表面,像 蚯蚓 ...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中,只...
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