心力衷竭的本质是心肌收缩性减弱。为了理解有关的问题,本节将首先简要地复习心肌收缩的分子生物学基础,然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制,以及肥大心肌转向衰竭的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、细肌丝的心肌蛋白。粗肌丝的主要成分是肌球蛋白(myosin),其分子量约50万,全长1500A,一端为杆状的尾部,另一端为粗大的头部(S 1 ),二者之间是能弯曲的颈部(S...
【发病机制】 性脑病的产生,主要是由于不同病原体引起不同脏器的疾病所产生的不同毒素对中枢神经系统的作用,而不是病原体直接侵入。如肺部疾病影响肺功能,使氧浓度减低或/和二氧化碳蓄积,单纯 低氧血症 比二氧化碳蓄积更重,可导致颅压升高,伴有脑循环及脑代谢障碍;严重影响肝功能的疾病所产生的氨、短链脂肪酸、硫醇、单胺、去甲基肾上腺素及假性传递介质、胺等物质在血与脑内...
...糖耐量 降低尿毒症患者对糖的 耐量 降低,其 葡萄糖 耐量曲线与轻度 糖尿病 患者相似,但这种变化对外源性 胰岛素 不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于 生长激素 的分泌基础水平增高,故 拮抗 胰岛素的作用加强;③胰岛素与 靶细胞 受体 结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关 肝糖原 合成酶 的活性降低而致肝糖原合成障碍。目...
急性肾功能衰竭 的发病机制目前是指 急性肾小管坏死 引起的肾功能衰竭的发病机制。在探讨急性肾功能衰竭的发病机制时,除临床观察、尸体解剖或活体组织检查外,还常采用各种方法造成急性肾功能衰竭的动物模型,以供分析研究。例如可给动物注射升汞、硝酸氧铀(uranyl nitrate)、铅化合物等造成中毒性急性肾功能衰竭,或者用缩窄肾动脉,肾动脉内持续注入去甲肾上腺素、...
和牙周炎属于慢性感染性疾病,但是有关的免疫病理机制至今仍不十分清楚。北京大学口腔医院孟焕新教授领导的课题组,通过对牙龈组织中的免疫细胞、补体和细胞因子以及外周血吞噬细胞的趋化功能的研究,探讨牙周炎的免疫发病机制,为早期预测和控制牙周炎奠定了基础。 据孟焕新教授介绍,该项目分别采用免疫组织化学、透射电镜、酶联免疫吸附试验(elisa)、原位杂交等方法对牙周状况...
球菌 (Coccus)是 细菌 中的一大类。呈圆球形或近似圆球形,有的呈矛头状或肾状。单个球菌的直径约在0.8~1.2um左右。 由于繁殖时细菌细胞分裂方向和分裂后细菌粘连程度及排列方式不同可分为: 双球菌 (Diplococcus):在一个平面上分裂成双排列,如 肺炎双球菌 、 脑膜炎双球菌 。 链球菌 (Streptococcus):在一个平面上分裂 ,...
【发病机制】尚未发现肾脏有病理变化。抗 利尿 素分泌正常,渗透压感受器与血容量感受器的功能正常,主要缺陷为肾远曲小管和集合管对抗利尿激素(adh)不发生反应。 在正常情况下,精氨酸加压素(简称avp)与肾远曲小管和集合管的上皮细胞表面的特异受体结合,激活细胞膜上的腺苷环化酶,催化atp转变为camp,从而增加了膜的通透性,使管腔内的水分回吸收增加。本症cam...
...应所产生的C3b不足,或因缺乏补体受体介导的吞噬作用面导致免疫复合物在血流中持续循环。在这种情况下,沉积在组织中的免疫复合物通过补体非依赖的机制或通过激活C3旁路而使炎症细胞聚集在免疫复合物沉积的局部。 3.抗原和抗体和理化特性抗原和抗体的表面电荷、价、它们之间结合的亲和力、抗体的类别等均影响免疫复合物的形成和沉积。复合物中的抗原如带正电荷,那么这种复合物就...
本病病因尚未明了。目前多认为其发病与免疫异常有关,如一些患者中可出现高丙种球蛋白血症、循环免疫复合物增高、补体低下、类风湿因子阳性,筋膜间有免疫球蛋白沉积或同时伴发一些自身免疫性疾病,这些都支持本病系一种免疫性疾病。对于本病的归属,有认为本病属 硬皮病 病谱中的一个类型,即介于 局限性硬皮病 与系统性硬皮病之间,有些患者在病程中可转化为系统性硬皮病。但多数学...
肝腹水 是最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有 腹水 。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:a:门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。b:低白蛋白血症:白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。c:淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透...
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