... 血量 减少，心室腔一般无明显变化。当狭窄非常严重时，左心室可出现轻度缩小。 临 床 病理 联系：二尖瓣口狭窄， 听诊 时在 心尖 区可闻及隆隆样舒张期杂音。 X线 检查，显示左心房增大。左心房高度扩张时，可引起心房 纤维性颤动 。左心房血液出现 涡流，易于继发附壁 血栓 ，多见于左心房后壁及 左心耳 内。血栓脱落后可引起 栓塞 。由于肺淤血、 水肿 及漏出...
...敌营，插上我军的军旗。他又命令张耳率军一万，在绵延河东岸，摆下背水一战的阵式。自己亲率八千人马正面佯攻。 第二天天刚亮，只听见韩信营中的战鼓隆隆，韩信亲率大军向井陉杀来：赵军主帅陈余，早有准备，立即下令出击。两军杀得个昏天黑地。韩信早已部署好了，此时一声令下，部队立即佯装败退，并且故意遗留下大量的武器及军用物资。陈余见韩信败，大笑道：“区区韩信，怎是我的对手...
...，则眼球略退缩。睑及 球结膜 血管 充血和水肿， 视网膜 静脉纡曲扩张和出血， 视乳头水肿 ，极度影响 视力 。患者 主诉 能听到连续不断的隆隆声， 听诊器 放于眼睑上亦可听到同样的声音，如用 手指 压近眼球，可 感染 有搏动，并可使突眼程度显著减少而对同侧颈总动脉的压迫，可使之完全消退。由于 三叉神经 末梢受到牵引，尚可造成显著的疼痛感染。 眼底检查 可见...
...冰冷而出现发绀。 2.体征 (1)二尖瓣病变： 心尖搏动弥散 ，胸骨左缘有 抬举性搏动 ，心尖部可扪及舒张期 震颤 ;可听到舒张期由弱转强的隆隆样典型的二尖瓣狭窄的杂音;心尖部第1心音亢进;在瓣膜区的 狭窄杂音 最为明显。但在轻度狭窄时常不易听到，必须取左侧卧位并做些活动后或可听到。如确定心尖部第1心音亢进者，既或听不到典型的舒张期杂音，也要进一步确定二尖瓣...
...静脉怒张 。② 胸骨 左下缘有 三尖瓣 二瓣音。③胸骨左缘第4－5肋间或 剑突 附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣 狭窄杂音 弱而短的 舒张 期隆隆样 杂音 ，伴 舒张期震颤 。杂音和开瓣音均在吸气时增强， 呼气 时减弱。④肝大伴收缩期前搏动。⑤腹水和全身水肿。 疾病病因 最 常见病 因为风心病。病理改变与二尖瓣狭窄相似，但损害较轻。三尖瓣狭窄单独存在者极少见，...
...关闭不全 的杂音于坐位或站立位时更为清晰。听诊时还应注意杂音在心动周期中的时间（收缩期或舒张期）、最响的部位、音调高低、响度、音质（吹风样、隆隆样、机器声样、乐音样）、是否传导、传导的方向、与运动、呼吸。体位和药物影响的关系等来判断其临床意义。 （一）杂音的分期 心音是划分心动周期的标志。第一心音标志着心室收缩期的开始，心脏杂音发生在第二心音与下一心动周期的...
...、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳 硬化 等症，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性，即耳鸣发生于病变的一侧，且音调较低，有节律性，如“隆隆声”，“轰轰声”。耳的感应部位是内耳与耳蜗。如发生内耳震荡， 水肿 、听 神经痛 等，均可刺激内耳耳蜗而发生感应性耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，耳鸣常呈高音调，如蝉鸣音、嘶嘶声、汽锅放气声，耳鸣常为间歇性。 颈部疾患 颈...
...称为二尖瓣面容。心前区可隆起。胸骨左缘可扪到右心室收缩期 抬举性搏动 ，心浊音界可能向左扩大。听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄引致的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。左侧卧位时杂音最为明显，常伴有舒张期 震颤 。心尖区可听到第1心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声，二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第1心音亢进和开放拍击声的响度都较明...
...疾，击折树木，坏败室屋，时犯杀人。世俗以为“击折树木、坏败室屋”者，天取龙；其“犯杀人”也，谓之〔有〕阴过，饮食人以不洁净，天怒，击而杀之。隆隆之声，天怒之音，若人之呴吁矣。世无愚智，莫谓不然。推人道以论之，虚妄之言也。 夫雷之发动，一气一声也，折木坏屋亦犯杀人，犯杀人时亦折木坏屋。独谓折木坏屋者，天取龙；犯杀人，罚阴过，与取龙吉凶不同，并时共声，非道也。论...
...短促的高调杂音，向颈部及胸骨上凹传导，为极大的心搏量通过畸形的主动脉瓣膜所致，并非由器质性 主动脉瓣狭窄 引起。心尖区常可闻及一柔和，低调的隆隆样舒张中期或收缩期前杂音，即Austin-Flint杂音。此乃由于主动脉瓣大量返流，冲击二尖瓣前叶，妨碍其开启并使其震动，引起相对性 二尖瓣狭窄 ;同时主动脉瓣返流血与左心房回流血发生冲击，混合，产生涡流所致。此杂音...
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