...论》106条云:“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病,以未及时宣散,致瘀结膀胱,瘀血不去,新血难安,故尿血两月不止。 凉血止血用于血热者宜,血瘀证则非所宜也,当 桃仁 承气汤 逐瘀以治。然思冷 脉数 ,热象较著, 桂枝 辛温显属不当,宜化裁用之。...
...,不分次第。同一大黄,而煎法不同。此可见仲景微和之意也。(柯韵伯) 伤寒 邪热传里,须看浅深用药。三焦俱伤,则痞、满、燥、实、坚全见,宜 大承气汤 。邪在中焦,则有燥、实、坚三证,宜 调胃承气汤 ,加 甘草 和中,去枳、朴者,恐伤上焦氤氲之气也。邪在上焦,则痞而实,宜 小承气汤 ,去芒硝者,恐伤下焦真阴也。若表证未除,里证又急,不得不下者,则用 大柴胡汤 ,...
阳明腑实证,中医门诊鲜能见之。因患此证者多被视为重急之症而求诸西医矣。某次回乡,有村民贾某,男,28岁,素体壮鲜病,近秋收中伤于寒, 恶寒发热 , 头痛 骨楚。某医与 十神汤 ,大汗淋漓而热不见退,日晡尤甚,持续于40℃左右,已八日矣。余入室,秽气甚重,患者裸卧于炕,唇焦舌裂,面赤气粗,汗出蒸蒸。大论云:阳明之外证。身热,汗自出,不 恶寒 ,反恶热,与此证若...
...二证之成,皆由于湿热,其湿热由渐而成则为黄胆,其湿热因外感所束,仓猝而成则为身发黄,是以皆可以 茵陈蒿 治之也。 身发黄之证,不必皆湿热也。阳明篇七十六节云∶“伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,寒湿在里不解故也,以为不可下也,于寒湿中求之。”王和安曰∶黄为油热色,油中含液而包脉孕血,液虚血燥则热甚为阳黄,身黄 发热 之 栀子 柏皮 证也。油湿血热相等而交蒸,为...
...胀,转矢气则稍平,夜不安寐。大便行,则血随之而下。以证状论,有似 脾虚 不能统血。然大便鞕,则决非脾藏之虚,以脾虚者便必溏也。脉弦,宜 桃仁承气汤 。 桃仁 泥(三钱) 生川军(二钱后下) 川桂枝 (三钱) 生草(一钱) 芒硝 (钱半冲) 【按】病者服二剂后,大便畅而血止矣。 大论曰:“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当...
...其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜底抽薪,谨防热极生风。拟 大承气汤 : 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军,旗开得胜,当晚即便通痛止,热退神清。遂按兵束甲,嘱饮食养息。...
阳明病.谵语有 潮热 .反不能食者.胃中必有燥屎五六枚也.若能食者.但硬耳.宜 大承气汤 下之. 伤寒 胃热而虚者.能食.胃寒而实者.则不能食.而阳明病有燥屎者.可攻.无燥屎者.则不可攻.谵语潮热.胃之热也.是当能食.而反不能食者.中有燥屎.气窒而不行.法当大承气下之者也.若能食者.屎未成燥而但硬耳.设欲攻之.则必以小承气和之.如上二条所云而已.本文宜大 承...
...阵痛,块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红,脉滑数有力,左少腹急结拒压。 观其脉症,证属劳伤冲任,子宫蓄瘀。予以消瘀活血, 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味: 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊:仍出血不止,头晕眼黑益甚,脉来滑数。此 瘀血 未去故也,宜加大逐瘀力度。 原方加 三七 参6g ,...
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