典型有 腹痛 , 发热 , 胃肠道症状 及右 下腹部压痛 和 腹肌紧张 四大症状。 1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈 持续性疼痛 ,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或 呻吟 拒食 。 2.发热:一般发病几个小时...
在诊断 溃疡 穿孔时应注意与 急性阑尾炎 、 急性胰腺炎 、胆囊炎、肠系膜动脉栓塞等外科疾病鉴别。 1.急性阑尾炎 转移痛是其典型表现。但有时与胃穿孔胃内容物向右下腹部扩散难以区别。阑尾炎的病变位于右下腹,所以其固定的压痛点在右下腹部,多形成局限性 腹膜炎 。胃穿孔病人则上、下腹都有压痛,且以上 腹痛 为显著, 腹膜刺激征 比阑尾炎弥漫。肛门指诊有时可在直肠...
【概述】 慢性是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。 【诊断】 慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右 下腹疼痛 和压痛的病因很多,对 慢性阑尾炎 的诊断应注意以下几点: 1.有典型 急性阑尾炎 病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾...
解剖与生理复习: 阑尾 是由 中肠 发育而成。人胚第五周时, 盲肠 和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着 升结肠 的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。 胚胎 十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降...
阑尾管腔阻塞阑尾管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富淋巴组织,系膜短使阑尾卷曲成弧形等,这些都是导致官腔易于阻塞的因素。此外,食物残渣、粪石、异物、 蛔虫 、肿瘤等也常造成管腔阻塞。 胃肠道疾病影响急性、炎性肠病、血吸虫等都可直接蔓延至阑尾,或引起阑尾管壁肌痉挛,使 血运障碍 而致炎症。 细菌入侵致病细菌多为肠道内的各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌。 急性有哪些表现? ...
在耳鼻喉科门诊中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔…… 鼓膜穿孔使中耳与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进...
新生儿胃穿孔 (neonatal gastric perforation)为 小儿外科 罕见的 急腹症 。据文献报道黑人的 发病率 高于白人。一般于生后2~7天发病, 病死率 很高,近年来因 新生儿外科 及 麻醉 技术的发展,合理使用 抗生素 及 支持疗法 ,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道 胃穿孔 12h内进...
阑尾清解汤 【出处】《新急腹症学》 【分类】泻下剂-寒下 【组成】金银花(60克) 甘草 (10克)木香(6克) 【功效】清热解毒,攻下散结,行气活血。 【主治】急性阑尾炎热毒期。发热恶寒,面红目赤,唇干舌燥,口渴欲饮,恶心呕吐,腹痛拒按,腹肌紧张,有反跳痛,大便秘结,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉洪大滑数。 【用法】水煎服。 【禁忌】斟酌。 【方解】阑尾清解汤以...
少数因治疗不及时或机体抵抗力低下而出现并发症。最常见的并发症为 阑尾穿孔 引起的 腹膜炎 和 阑尾周围脓肿 。如并发阑尾系膜静脉的 血栓性静脉炎 ,细菌或含菌血栓可沿静脉回流入肝而形成 肝脓肿 。如果阑尾根部阻塞,粘膜上皮分泌的粘液潴留致阑尾高度膨胀称阑尾粘液 囊肿 或伴发化脓称阑尾积脓。粘液囊肿穿透阑尾壁,粘膜上皮和粘液进入腹腔后种植在腹膜表面可形成腹腔假...
1.血吸虫性阑尾炎 血吸虫性阑尾炎症状和一般 急性阑尾炎 一样,但病程块,穿孔率高,且术后出现残余 脓肿 及 肠瘘 机会也多,这些特点应引起临床注意。 2.阑尾 蛔虫病 腹痛 常为 脐周阵发性绞痛 ,远较一般阑尾炎腹痛为重。转移性 右下腹痛 发生快,固定亦快,开始阵发性绞痛有症状缓解的间歇期,此期称之为痉挛梗阻期。梗阻不解除,阑尾损伤, 继发感染 产生急性阑...
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