...原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 老年人的脏器都在不断退化,包括器质上的萎缩,功能的减退,以致影响整个机体的免疫防御能力。老年人阑尾壁也萎缩变薄,淋巴滤泡逐渐退化消失,阑尾腔变细,因此阑尾一旦感染,发展较年轻人快,穿孔也较早,约30%左右的阑尾在手术时已经穿孔。老年 人血 管大多 硬化 ,阑尾动脉在硬化基础上易因炎症而栓塞,因此老年人急性阑尾炎易...
由于妊娠期阑尾的解剖生理学特点,发病时 腹痛 症状可不典型,腹部体征又不明显,使妊娠中、晚期 急性阑尾炎 的早期诊断和鉴别诊断有一定困难。 妊娠期阑尾炎病程发展快, 阑尾穿孔 、 腹膜炎 的发生率明显高于非孕期,妊娠晚期穿孔率、坏死率又明显高于妊娠早、中期。文献报道非孕期阑尾手术探查穿孔率约为15%,妊娠早、中期达到31%,妊娠晚期可升至69%,因而妊娠期阑...
阑尾炎(appendicitis)是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、 呕吐 和中性粒细胞增多等表现。 【病因和发病机制】 细菌感染 和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回...
阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症,不仅发生早,且穿孔率高,可达32%,(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高,约为6.4%(年轻人为0.6%),其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
异位阑尾有以下几种: ①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹; ②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾; ③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变; ④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。
(1) 腹腔脓肿 :在阑尾周围形成的 脓肿 为 阑尾周围脓肿 。但也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有 麻痹性肠梗阻 的 腹胀 症状, 腹膜刺激征 象,压痛性包块和 全身感染中毒症状 等。B型超声检查可协助诊断和定位。一经诊断即应及时手术切开引流。 (2)内、外瘘形成:阑尾周围脓肿如未及时引流,一部分病例脓肿可向小肠或大肠...
阑尾是在盲肠内侧一条细长的盲状肠管,腔内粪便容易滞留和细菌孳生,或因血供障碍而引起阑尾 发炎 ,有急性和慢性两种。 急性阑尾炎 是常见的一种 急腹症 ,可发生于任何年龄,但以青年 人发 病率最高。先有 恶心 、中上腹或 脐周疼痛 ;几小时后疼痛转移到右下腹,有 低热 ,右下腹有 腹膜刺激征 (见“ 腹膜炎 ”)。应去医院诊治,否则阑尾化脓或穿孔而引起腹膜炎。...
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长, 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ,传化不利,致糟粕 积滞 , 气滞血瘀 ,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
...2克, 红藤 15克, 元胡 10克, 木香 、 桃仁 各9克, 丹皮 12克。水煎服,每日1剂。 本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴 腹皮 挛急,脘胀纳呆, 恶心 嗳气 ,微热,大便正常或秘结。 舌苔薄白 或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。
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