...；维持足够的尿量和水、电解质、酸碱平衡，防治肾功能恶化；如有肾功能不全，应早期进行血液净化治疗。根据病因制定相应的治疗方案，感染所致的急性 间质性肾炎 ，宜用敏感抗生素积极控制感染；值得注意的是，要严密观测药物的副作用，以防发生新的过敏和肾毒性。 多数病例在全身或局部感染控制以后肾脏病变得到缓解。以 急性肾盂肾炎 为病因的ATIN，治疗应选用血浓度较高的抗生...
...由血源性感染引起。最常见的病因是细菌，真菌、病毒和原虫感染。近来由于吸毒造成的 HIV感染 和在男性生殖器官的药物滥用而引起的感染性急性小管间质性肾炎也逐渐增多。感染性ATIN的病因主要有： 1.细菌 大肠埃希杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、分枝杆菌、 葡萄 球菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、 铜绿 假单胞菌、粪链球菌。 2.螺旋体 钩端螺旋体。 3.真菌 ...
慢性间质性肾炎 （CIN）又称慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化慢性病 性病变为主要表现的疾病。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本病的病因很多，我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎，而药物、代谢性或免疫性疾病引起本病综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致，多好发于中青年女性，药物性发病者与服药（尤其...
特发性急性小管间质性肾炎（idiopathic acute tubulointerstitial nephritis，ATIN）是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病。 特发性小管间质性肾炎中，有一组疾病已明确由免疫机制介导发病，被称为特发性免疫介导的小管间质性肾炎，根据其发病是由抗体抑或T细胞介导，又可将特发性免疫介导的小管间质性...
淋巴细胞间质性 肺炎 （lymphocytic interstitial pneumonia，LIP）是一种慢性、进行性、间质性肺炎，多伴AIDS发生。LIP和肺淋巴细胞样增生（pulmonary lymphoidhyperplasia，PLH）可见于各种免疫紊乱情况，如自身免疫性疾病，骨髓移植后慢性移植物抗宿主反应和AIDS患者的肺部表现，目前认为是AID...
...尿 ；红细胞和白细胞、白细胞管型；血嗜酸性细胞增多（见于86%的病例；NSAID类药导致的AIN不常见）；尿液中的嗜酸性粒细胞增高是过敏性 间质性肾炎 诊断的重要线索，但阳性率往往不高，尿液碱化有助于发现嗜酸性粒细胞。 两侧或单侧肋腰部疼痛并不常见，这可能是由于肾脏弥漫性肿大牵拉肾包膜所致；在炎症细胞浸润的间质性肾炎中，放射性 枸橼 酸镓显像常为阳性。尤其在...
高原肺水肿 发病率较高。一般由海平地区初入高原或重返高原一周内发病。据218例高原 肺水肿 发病与高度的关系统计，3500～4000米，占28.3%；4000～4500米，占34.4％；4500～5100米，占37.3%。 高原肺 水肿 发病急骤，临床症状除有一般高原反应症状外，所有患者均有不同程度的 咳嗽 ，开始为 干咳 或有少量痰，以后即咳出均匀混合、稀...
间质性 肺水肿 有较为特殊的X线表现：Kerley A线和B线。大多见于心脏病患者，如二尖瓣病变，诊断不难。典型的中央型肺 水肿 ，呈“蝶翼状”分布，也容易做出肺水肿的诊断。然而要注意肺水肿原发病的诊断，是心源性的或非心源性的。前者有心形大小形态的改变和心脏病的体征可以确诊。后者诊断是比较困难的，而且病因很多，如损伤、感染、中毒、过敏、缺氧、神经血管性因素等...
肾小管一 间质性肾炎 是一大组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质；临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程，肾小管一间质性肾炎可分为急性和慢性两大类；按病因则有感染性、药物性、免疫介导和遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。临床上以药物引起者为最常见，其次是由伴有 尿路梗阻 的复杂性 慢性肾盂肾炎 引起者。 其主要的诊断依据是： (1)病人...
...明显下降等 肾损害 的表现，严重者突然发生 急性肾衰竭 综合征。实验室检查支持上尿路感染，B超、KUB、IVP检查肾脏无形态学变化，肾活检肾间质可见局灶性或弥漫性炎症，单核细胞、浆细胞或多形核细胞浸润，肾小管上皮细胞变性，有时可见免疫物质沉积等特点，可考虑本病诊断。 鉴别 感染性急性 间质性肾炎 出现 急性肾功能衰竭 时需和肾 血管炎 、 急性肾小管坏死 、...
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