...善饮食结构,改变不良饮食习惯,积极治疗原发疾病。 2.补充叶酸,维生素B12。 (1)叶酸:常用量每天口服叶酸10mg,治疗后4~7天网织红细胞数量明显增加,同时白细胞及 血小板减少 的现象也可迅速纠正,但有时血红蛋白浓度和血细胞比容增加不明显,妊娠期严重的巨幼红细胞 贫血 伴有血容量减少,但是叶酸治疗后不久,血容量迅速增加,因此,即使血红蛋白量增加也不能准...
...因此凡能阻止四氢叶酸生成使叶酸代谢发生障碍时均可发生此病。当其缺乏时,使DNA合成障碍,全身多种组织均可受累,但以造血组织最为严重,引起幼红细胞增殖成熟障碍,骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞,这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短,往往被过早破坏,也是造成 贫血 的因素。 1.妊娠期叶酸缺乏的原因(图1)。 2.妊娠期维生素B12缺乏的原因 主要是因胃黏...
(一)脑发育不全:多于出生后即出现发育迟缓除神经系统症状外,尚有 智力低下 ,无 贫血 表现,用维生素B12治疗后 神经症 状无改善。 (二)慢性肝病性巨幼红细胞性贫血,由于慢性肝病,可能有维生素B12和叶酸代谢和贮存发生障碍,此种贫血,常伴有慢性肝功损害,肝、脾明显肿大及 门脉高压 、 腹水 等。 (三)红 白血病 的红血期:血像中有核 红细胞增多 ,其治...
...以对吡哆醇(维生素B6)治疗反应的效果而进一步定为效应性或无效性,其中以遗传性者对维生素B6反应较佳。 (二)发病机制 正常 人骨 髓的幼红细胞胞浆内可见少量铁存在,用铁染色时可见30%~60%的幼红细胞中有细小的铁粒,但数量仅1~2粒,最多不超过5粒。而本病的幼红细胞则不但含粗大的铁粒,数量多且质呈现病态。 本病简要的发病机制如下:在血红素生物合成过程中,...
诊断 根据发病年龄、网织红细胞和骨髓中单纯红系增生低下等诊断不难。但须注意是否用过肾上腺皮质激素。此类激素可使红系增生,造成确诊困难。 1.继发性获得性纯红再障 正细胞正色素性 贫血 ,可排除各类儿童期常见营养性贫血,无白细胞和 血小板减少 。骨髓象呈纯红再障表现,继发于各类原发性疾病者诊断并不困难。 2.先天性纯红细胞性 再生障碍性贫血 Diamond曾提...
本病目前虽无特殊治疗方法,如能指导患者避免镰变诱因,加强自我护理,注意保暖,避免劳累等,对防止急性危象的发生及改善预后颇有益处。采用中西医结合综合疗法,西医应用扩血管药、 止痛药 、输血、抗生素和给氧等,而中医可选用 黄芪 、 丹参 、 川芎 长期服用或按上述辨证用药,则会疗效更佳。
营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致,常见于婴幼儿时期,也见于孕妇及哺乳妇女,其他年龄较少见,确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转,在大中城市此病已属罕见,但在华北,西北,东北和西南等地的农村尚不少见。
镰形细胞 贫血 是一种遗传性疾病,其特点为病人红细胞呈镰形, 慢性贫血 。 本病患者几乎均为黑人,美国黑人中约10%带有一个镰形细胞病基因(他们具有镰形细胞特性),他们不发病,约0.3%带有两个基因,这些人则发病。 本病患者的红细胞含异常血红蛋白,它使细胞携氧减少,使红细胞变成新月形或镰形。镰形红细胞阻塞并破坏脾脏、肾脏、大脑、骨及其他器官的小血管,减少这些...
诊断 1.本病多发生于孕后期, 贫血 程度严重,常感 乏力 、 头晕 、 心悸 、 气短 、 皮肤黏膜苍白 、 腹泻 、 舌炎 、乳头萎缩等。 低热 、 水肿 、 脾大 、 表情淡漠 也常见。 2.因周围神经变性导致肢端麻木、针刺、冰冷等感觉异常以及行走困难等神经系统症状。
除一般 贫血 症状外,有以下特点: 1.多发生于妊娠晚期,约50%发生于孕31周后,其余发生于产褥期;一般常见于30岁左右,经产妇多于初产妇, 多胎 多于单胎,25%病人在下次妊娠时易再发。 2.起病急,贫血多为中度或重度。多表现为 头昏 、 疲乏 无力 、全身 水肿 。 3.消化道症状明显,1/2患者有 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 及 腹泻 ,1/3患者...
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