股骨干骨折 系指小粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的股骨骨折,占全身 骨折 的4~6%,男性多于女性,约2.8:1。10岁以下儿童占多数,约为总数的1/2。 一、病因、类型及骨折移位机理 股骨干骨折多由强大暴力所造成。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显,软组织损伤也较严重。因间接外力致伤...
常并发股外侧皮神经卡压症。
剧烈奔跑或突然踢物,股四头肌猛然的收缩,或由于暴力打、砸、撞等作用于大腿面。
...首先主诉患侧 髂窝部疼痛 ,患髋不能伸直,呈外展、外旋位,此常为髂腰肌内张力增高引起肌肉痉挛所致。这时,患侧髂窝部可触及肿块或有饱满感,在腹股沟韧带上方有明显压痛,下腹部也有压痛。 神经症 状常在伤后数小时才出现,与肌筋膜鞘管内压增高程度有关。先有大腿前内侧直到膝及小腿前内侧麻木,而后主诉伸膝力弱,膝腱反射由弱到消失,股四头肌逐渐 无力 而 麻痹 ,肌肉出现...
(一)治疗 1.新鲜股四头 肌腱断裂 的处理 为获得满意的修复效果,应争取在损伤后48h之内完成修补手术。一般可选择2种手术方案:腱对腱的缝合,以及腱对骨的缝合。由于断裂几乎总是发生在退行性改变的区域,手术修补要用筋膜条或其他方式加强。也可采用三角形倒转的舌状股四头肌腱膜瓣进行修补手术。 (1)腱对腱修复的手术方法:做前方纵形正中切口,长约20cm,显露断裂...
...嫌疑的意思,以后照前服侍。不要因他有此言语,你们就生回避之心。”众丫环应声道:“晓得。”再言良玉在书房一向无事,心中想道:“杏元小姐所赠我的金钗一股,向在任所,日夜不得闲暇,未曾细看。今在邹府,”并无事做。于是开了箱儿,取出金钗,反复细玩,却是一支金钗玉蟹,果然十分精美。又想起当日赠钗言语,却又提起笔,将杏元所赠的诗句写出来看,不觉掉下泪来,又不好十分啼哭。...
诊断 有外伤史,一般外伤后发病,常为突发而渐加重。局部包满感压痛明显,患髋不能伸直,呈外展、外旋位,继之出现伸膝力弱,膝腱反射由弱到消失,股四头肌逐渐 无力 而 麻痹 ,继之出现萎缩。即此可以成立诊断。
凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝,叫做 股疝 。股疝多见于中年以上的经产妇女,右侧较多见。临床上较少见,约占腹外疝的5%。 【解剖基础】 股管是一个狭长形潜在性间隙,长约1.0~1.5cm。股管有上、下两口,上口为股环,椭圆形,直径约1.25cm,上覆盖有股坏隔膜。股管前界是腹股沟韧带,内界是陷窝韧带,后界是耻骨梳韧带,外界是股静脉。股管下口为卵圆窝,在耻骨...
较多地发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨上缘附近。 创伤 后患者出现典型的 伸膝障碍 ,髌上压痛、髌上囊积血以及股四头肌腱不连续而出现空虚。 有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。
诊断要点 1.大腿前面有明显外伤史。 2.伤处疼痛,肿胀, 局部压痛 明显。 3.髋膝关节活动功能障碍,走路跛行。 4.屈髋伸膝股四头肌抗阻试验阳性。 5.若有断裂可在撕裂部位摸到裂隙。 6.病程久者股四头肌 无力 甚至萎缩。 7.X线检查无明显异常,但可排除 骨折 。
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