在患重症肺炎时,特别是原有佝偻病、营养不良、贫血的患儿易发生心力衰竭。发生心衰时小儿面色苍白,烦躁不安,呼吸困难加重;眼睑浮肿,甚至下肢浮肿;颈静脉怒张,肝脏进行性增大;心率增快,每分钟超过160次,心音低钝。 发生心衰时,应使病儿安静卧床,给予强心剂、利尿剂、吸氧,同时积极治疗肺炎。
腺病毒 肺炎 是由 腺病毒感染 引起的肺炎,是我国儿童较为常见的疾病之一。腺病毒感染可引起咽-结合膜热、肺炎、脑炎、 膀胱炎 、肠炎等,其中腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重类型之一。多见于6个月至2岁的婴幼儿。
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
大叶性肺炎 是肺实质因感染细菌而引起的急性炎症。多因受寒、淋雨、 疲劳 、 醉酒 等原因,使全身抵抗力下降而诱发。常见表现有:发病急, 寒战 , 高热 ,体温在数小时内升至39~40℃,伴有 头痛 、 浑身酸痛 、甚则 胸痛 、 咳嗽 吐 脓痰 或 铁锈 色痰。高烧严重时,可出现 神志模糊 , 嗜睡 甚至 昏迷 等。 在抗菌治疗以及人体抵抗力作用下,体温可在...
西医治疗 一般治疗参见 支气管肺炎 治疗。目前尚无特异的抗腺病毒药物,可考虑选用利巴韦林(病毒唑)、干扰素、聚肌胞注射液、左旋咪唑、 人血 丙种球蛋白等药物。利巴韦林(病毒唑):10~15mg/(kg·d),口服、静注或静滴。干扰素:100万U/次,1次/d,肌内注射。聚肌胞:新生儿0.05~0.075mg/次,1个月婴儿0.075~0.1mg/次,3~6个...
恙虫病 合并 弥漫性血管内凝血 、中毒性脑病、中毒性 心肌炎 及 肺炎 。可并发多脏器功能衰竭。
诊断 1.暴发流行特点 在流行季节短期内出现大量以阵发性喘憋为特点的患儿,喘憋 肺炎 较常年增加1倍以上。 2.喘憋特征 以发作性喘憋和喘鸣音为特点的病例占肺炎病例的50%以上。 3.患儿特点 患儿多来自农村,2岁以上患儿占相当比例。 4.病情重 肺部炎症较一般毛细支气管炎为重,住院病人中重型及极重型者较多。 鉴别 与其他各种重症肺炎相鉴别,主要依靠实验室检...
临床表现差异较大,少数为急性病程,多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 :均有原发病和误吸病史,起病急骤,突然 畏寒 高热 ,体温达39℃以上,伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ,咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征,但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此,脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ,随着病变范围扩大,出现进行性...
诊断 应根据流行情况,结合临床进行诊断。典型婴幼儿 腺病毒肺炎 早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为: 1. 高热 大多数病例起病时或起病不久即有持续性高热,经抗生素治疗无效。 2.多系统受累 自第3~6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状,嗜睡有时与烦躁交替出现, 面色苍白 发灰, 肝大 显着,以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等并发症。上述症状提示腺病毒 肺炎...
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎 (chronic eosinophilic pneumonia,CEP)。本病较单纯型嗜酸粒细胞增多症病程长,通常为2~6个月,甚至超过1年,症状也较严重。
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