老年心肌病(senile cardiomyopathy)是老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病,是 老年人心力衰竭 的一个重要原因,也是造成老年人死亡的疾病之一。
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ,从而产生收缩和(或) 舒张 功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的 综合征 。 老年人缺血性心肌病的病因 (一)发病原因 缺血性心肌病 的基本病因是 冠状动脉 动力性和(或)阻...
1、老年心肌病一般病程漫长,可以相对平稳多年,而后又反复发作 慢性心功能不全 达数年或更长时间。一旦出现严重 心力衰竭 则预后不良。当老年人出现不明原因心力衰竭,查不出其他病因(如 高血压 ,缺血性心脏病,瓣膜病等)存在,应该考虑到患老年 心肌病 的可能,最常见的临床表现是心脏储备功能下降及心功能不全。单纯因老年心肌病所致心力衰竭可能并不常见,常常在应激情况...
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知,还有一些病因不明。 扩张型 充血 性心肌病 扩张型充血性心肌病(DCM)是一组心脏疾病,患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要,从而导致 心力衰竭 。 在美国,导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心...
原发性 心肌病 远较 冠心病 、 风湿性心脏病 和 心肌炎 少见,因此,一般人对此病不太了解。那么,什么是原发性心肌病呢? 原发性心肌病是指一类原因未明的以心肌病变为主的 心脏病 。本病的病变主要在心肌,在排除目前已知的可能引起心肌病变的病因后,可确立诊断为本病。按心肌病变的类型,本病可分为三型: 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 和 限制型心肌病 。 其中 ...
酒精性肝病 (alcoholic liver disease)为慢性 酒精中毒 的主要表现之一。长期大量酗酒者据统计有10%~20%发生此类损伤。严重时出现临床表现,如 呕吐 、 呕血 或 黑便 ,其中部分可发生 黄疸 、 肝功能衰竭 。 【病变】 慢性酒精中毒主要引起肝的3种损伤,即 脂肪肝 、酒精性 肝炎 和酒精性肝硬变。三者可单独出现,也可同时并存或先...
...管栓塞偶为该病首发症状。 (4) 胸痛 :虽然冠状动脉主干正常,但仍有约1/3的患者出现胸痛,其发生可能与 肺动脉高压 、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。 2.体征 (1)心尖搏动常明显向左侧移位,但左室明显向后增大时可不出现;心尖搏动常弥散;深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。 (2)常可听到第三、第四心音“奔马律”,但无奔马律并不...
...能情况卧床休息。有报道长期卧床休息后50%患者心脏大小可恢复正常,如有 心力衰竭 可卧床休息半年左右,以利于分娩后心脏恢复到正常大小。围生期心肌病易发生血栓栓塞并发症,有报道本病53%的患者发生血栓栓塞的临床表现,妊娠后期由于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ及血浆纤维蛋白原增加,血小板黏附性增加,且此种变化可持续到产后4~6周,加之左心功能不全导致的淤血及过去强调的长...
与酒精性 脂肪肝 性及其他明确的损肝因素所致的脂肪肝鉴别。 诊断 一、临床诊断标准 凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。 1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140g,女性每周<70g。 2.除外 病毒性肝炎 、 药物性肝病 、全胃肠外营养、 肝豆状核变性 等可导致脂肪肝的特定疾病。 3.除原发疾病临床表现外,可有 乏力 、...
老年心肌病应与 冠心病 、风心病、老年性 淀粉样变性 等疾病相鉴别。 1.冠心病 重症冠心病患者心肌缺血程度明显,有多发性心肌小灶梗死区或广泛心肌纤维化,各房室 心脏扩大 伴有 慢性心功能不全 ,表现与老年 心肌病 类似。但冠心病多有典型 心绞痛 症状,有明确的 心肌梗死 史;超声心动图显示心肌节段性运动减弱或反向运动;冠状动脉造影及核素检查有助于鉴别诊断。...
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