临床表现 因肾小管受损的部位及严重程度而异,但共同的表现均有不同程度的 代谢性酸中毒 。 1.1型 是临床上最常见的类型。与2型一样,遗传性者在婴儿和儿童期发病,也可见于成人早期。以继发者多见,儿童患者常因 步态不稳 而被发现,此症状与患者 骨软化 有关。成人患者最常见临床表现为反复发作的低钾性 瘫痪 。一般多在夜间或劳累后较易发作。发作时轻者只感四肢 乏力...
与其他的 酒精中毒 所致的 精神障碍 进行诊断鉴别。
(一)发病原因 呼吸性酸中毒的原发因素为CO2 积聚 ,动脉血中PCO2升高,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母变大,从而引起血液pH值下降。 1.肺泡与外界空气间通气不良 (1) 呼吸道阻塞 :如喉 水肿 、喉痉挛、 白喉 、异物阻塞、淋巴结或肿瘤压迫气管、溺水、羊水阻塞及麻醉期间通气不足或呼吸机管理不善等,均可引起急性呼吸性酸中毒。 (2)呼吸中枢受...
... 1、凡有肝肾功能不全者忌用双胍类。 糖尿病 人有 肾盂肾炎 、 肾小球硬化 症等肾病者可致双胍 积聚 ;伴有隐性 冠心病 者如发生心衰、肾循环障碍时亦可影响其排泄,且伴有缺氧。因此采用双胍类等药物前必须查明心肝肾功能。二甲双胍发生本病的机会较苯乙双胍(降糖灵)明显为少。 2、凡 休克 、缺O2、肝肾功能衰竭时如有酸中毒,必须警惕本病的可能性而进行努力防治。
(一)治疗 1.积极治疗其原发病,在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。 2.对 过度通气 的病人可给吸入含5%CO2的氧气。 3.对 癔症 及神经质病人或精神 紧张 易激动 者,可用较大的纸袋,罩于鼻、口上,进行再呼吸,以增加动脉血PCO2,可以推动呼吸中枢,导入正常呼吸。 4.胸、腹部手术后 咳痰 时,因怕痛不敢深吸气,致使呼气长于吸气,从而发生呼吸性碱中毒时...
预防最好的措施是应积极处理原发疾病。用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道死腔,减少CO 2 的呼出和丧失,以提高血液PCO 2 。也可给病人吸入含5%CO 2 的氧气。如系呼吸机使用不当所造成的通气过度,应调整呼吸机。静脉注射 葡萄 糖酸钙可消除手足 抽搐 。
对于原发性遗传性原因所致的Ⅰ型RTA,尚无有效预防措施。而继发性疾病的预防应从治疗基础疾病入手,控制其发展致 肾小管性酸中毒 。对已病患者要积极治疗,防止病情进展,争取预后良好。
视病因不同而异。缺氧引起者有 紫绀 、 休克 等及原发病表现。药物引起者常有服药物或醇类等病史与各种中毒表现。由系统性疾病引起者,除原发病症状外,以酸中毒为主。起病较急,有深大呼吸, 神志模糊 , 嗜睡 、 木僵 、 昏迷 等症群。有时伴 恶心 、 呕吐 、 腹痛 。但无紫绀、休克征象。
肉毒杆菌 食物中毒 ,亦称肉毒中毒,是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以 恶心 、 呕吐 及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌 瘫痪 为主要表现。如抢救不及时,病死率较高。
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。