肾盂造瘘术和肾造瘘术 肾盂造瘘术的目的是引流肾盂，改善肾功能，减轻肾盂和肾实质感染，但术后肾盂又可因造瘘而反复感染，影响肾功能。因此，这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。 ⑴经肾盂切口伸入弯止血钳从肾下极偏后穿出 ⑵夹住蕈状导尿管 ⑶将蕈状导尿管引入肾盂内 ⑷固定导尿管，缝合肾盂切口 图1 肾盂造瘘术（肾皮质厚者） [适应证] 1.输尿管因某种原因梗阻（如损...
肾盂癌 系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1，左右发病无明显差异，两侧同时发生者，约占2～4%。
...腹主动脉旁淋巴结进入乳糜池后，可通过胸导管而发生左锁骨上淋巴结转移，引起该处 淋巴结肿大 。尚有少数患者由于上行淋巴管为癌栓所堵塞而使癌细胞逆行播散，在会阴部出现无数弥漫性小 结节 ，女性患者，肿瘤可转移至两侧卵巢而引起Kruken-berg氏病。晚期大肠癌亦可经血行转移到肝、肺、骨等处。 检查 1.粪便隐血试验 粪便隐血试验是大肠癌早期发现的手段之一 2....
肾盂积水 （hydronephrosis）是由于尿路阻塞而引起的 肾盂 肾盏 扩大伴有肾组织 萎缩 。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。 【尿路阻塞的原因】 尿路阻塞可突然发生，也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。 1．腔内阻塞①先天性 畸形 如 输尿管 或 后尿道瓣...
西医治疗 肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术（Anderson-Hynes术），Y-V成形术（Foley术）和肾盂瓣肾盂成形术（Culp术）等；而后者则包括腹腔镜肾盂成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术（Percutaneous renoparacentetic py...
诊断 1.排泄性泌尿系造影：可见充盈缺损，应与尿酸结石、基质石鉴别，有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影，尤其是 输尿管肿瘤 时，有统计 肾盂癌 不显影时l/3系高期即浸润性癌，输尿管癌引起不显影时60%～80%为浸润性。 肾积水 占35...
子宫输卵管造影术 (hysterosalpinography，HSG)于20年代时即已被采用，系通过 子宫颈管 向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解 子宫 及 输卵管 腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察 子宫腔 形态。此种检查比较安全、不需 麻醉 、无明显痛...
正常的 子宫 输卵管造影片 卵巢 将成熟 卵子 排出后， 输卵管伞 端将游离于腹腔的卵子拾取至 输卵管壶腹 部，卵子在此等待与 精子 会合；精子途经 阴道 、宫颈、子宫、最后到达 输卵管 与卵子结合。在此过程中，输卵管起着拾卵、运输精子，将 受精卵 输送入 子宫腔 的重要作用，如果输卵管堵塞或通而不畅都将影响受孕。因此了解输卵管通畅与否是 不孕 患者治疗的第...
正常 胆囊 ：口服法 造影剂 在 小肠 被吸收，经 门静脉 至 肝脏 ，由肝脏 排泄 入 胆管 ，在胆囊内贮存且浓缩。正常胆囊于服药后12－15h显影较好，密度均匀。胆囊常为茄形或梨形 致密影 ，长7－10cm，宽约3-4cm,位于右上腹肝下缘下方。服 碘番酸 所见胆囊的密度较大，一般大于 肋骨 。脂餐后0.5h照片，常可见总胆管显影，同时见胆囊影缩小。脂餐...
鉴别结石还是先天性 输尿管狭窄 引起。 肾结石 (Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈 桑椹 状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的 鹿角 形或 珊瑚 形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似...
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