...诊断 如在成人以大量蛋白尿为主要表现,尤其是肾病综合征者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后,尚应区别原发性抑或继发性。 鉴别 ①早期膜性肾病应与轻微病变或局灶性肾小球硬化鉴别:有时在光镜下不能区别,主要靠肾组织的...
...已有的研究表明,AngⅡ可刺激和诱导生长因子如TGF-β1和原癌基因c-fos等过量表达和生成,从而刺激肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞合成Ⅳ型胶原纤维和连接蛋白;同时AngⅡ还可通过增加纤溶酶原激活剂的抑制剂-1(mRNA)的表达,降低纤...
...据巴西学者报道,对于流行性链球菌感染后出现急性肾小球肾炎的患者,其高血压 高血压的发生率较高,而且伴随有肾功能异常,甚至可出现终末期肾病。 巴西圣保罗联邦医院肾脏科的Sergio Wyton L. Pinto博士及其同事对1998年链球菌...
...膜细胞(MC)有明显地抑制作用,其机理包括:(1)大黄对MC的直接抑制:大黄蒽醌和大黄酸蒽酮葡萄糖甙能直接抑制MC的生长,含大黄衍生物的血清也明显抑制MC蛋白质和DNA合成。(2)大黄拮抗刺激MC增生的细胞因子:在体外实验中白细胞介素6(...
...血管扩张启动了肾小球损伤,最终随着局部转化生长因子-β(TGF-β)和血小板源性生长因子(PDGF)生成增加而导致肾小球硬化。 研究人员强调了未来的治疗策略。这些策略包括:(i) 减少IgA-IC的合成;(ii)限制系膜对IgA-IC的摄取;(...
...对诊断有帮助。 2.少数链球菌感染后肾小球肾炎 表现为肾病综合征,应与其他肾病综合征鉴别。 3.急进性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎起病常和急性肾小球肾炎相似,然而治疗及预后均不同,故对症状严重、病情急剧恶化者要高度警惕,需要时做肾活检以明确...
...基底膜病,应考虑为进展性薄肾小球基底膜病;或提示患者可能是其他疾病,如IgA肾病或家族性膜增殖性肾小球肾炎。需重复肾活检并观察肾小球基底膜致密层有无分离和板层状改变。 2.系膜IgA肾病 以血尿为主要临床表现的IgA肾病患者,常常并无血尿的...
...细胞支架解聚后可观察到肌动蛋白细胞支架调节基因表达增强。 总之,这些结果表明,编码肌动蛋白细胞支架调节蛋白的基因的诱导表达是糖尿病肾病中肾小球系膜细胞转录反应的主要成分;这一诱导表达依赖于氧化应激,而不依赖于蛋白激酶C和TGF-β,提示是对...
...病变主要在髓质,可呈局灶性或弥漫性损害。 (2)镜下所见:肾小球多正常,偶有系膜细胞增生或新月体形成。肾小管上皮细胞肿胀、坏死、退行变性、增生,肾小管基底膜皱缩与断裂。间质区显着水肿,多种细胞浸润。免疫病理提示在间质系膜区有中等量纤维蛋白原...
...目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1.链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2.在急性肾小球肾炎的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低...
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