中原之地.四时异气.居民之脉.亦因时异.春弦夏洪.秋毛冬石.脉与时违.皆名曰病.东夷之地.四时皆春.其气暄和.民脉多缓.南夷之地.四时皆夏.其气蒸炎.民脉多大.西夷之地.四时皆秋.其气清肃.民脉多劲.北夷之地.四时皆冬.其气凛冽.民脉多石.东南卑湿.其脉软缓.居于南巅.亦西北也.西北高燥.其脉刚劲.居于汗泽.亦东南也.南人北脉.所禀必刚.北人南脉.所禀必柔.
胃为水谷之海.资生之本也.故曰有胃气则生.无胃气则死.胃脉六部皆有.盖六部皆有浮中沉.中即胃脉也.此处分别甚难.即于足阳明候之.使其脉中和.无过不及.急疾则为无胃气.丹溪更有候胃气法.谓男子以气成胎.则气为之主.女子挟血成胎.则血为之主.男人久病.右脉克于左者.有胃气也.病虽重可治.女人久病.左脉克于右者.有胃气也.病虽重可治.反此者虚之甚也.更有趺阳.亦胃
(疾促统于数) 数.阳火也.一呼一吸.脉逾五至曰数.是阳热太过之脉.有力 实火 . 无力 虚火 .浮数表热.沉数里热.寸口数实肺 痈 .数虚 肺痿 .数而坚如银钗之股.曰蛊毒. 数之甚为疾. 脉来数时一止.而复来者曰促.促者阳脉之极盛.阳盛而阴不能和.气血 痰饮 食五者.一有留滞.则脉必见止而为促.促非恶脉.然渐退则生.进则死.
(缓结代微弱皆统于迟) 迟.阴土也.一呼一吸.脉不及五至曰迟.乃阴盛阳亏之候.主脏寒.审其迟之微甚.知寒之浅深.有力冷痛. 无力 虚寒.浮迟表寒.沉迟里寒.乍迟乍数为 虚火 .又有不浮不沉.不疾不徐.不微不弱.如微风轻 柳梢之状曰缓.缓属阴.土有和缓之义.冲和之气.洋溢于脉.血满肌肉.故不嫌迟.乃脾之正脉.若浮而缓曰卫气伤.沉而缓曰荣气弱.诸部见 缓脉 .皆
(动统于滑) 滑.阳水也.然非独阳.乃纯阳正阴和合交结.不能独取而成滑.阴随阳化曰热化.故其症为热.实形则往来流利.如珠走盘.而中有力.大抵血盛则脉滑.故肾脉宜于滑而收敛.脉形清者.为血有余.三五不调.脉形浊者.为血滞.为痰.浮滑风痰.沉滑食痰兼气.滑数痰火.滑短宿食.寸滑阳实.胸中塞满吐逆.关滑气满食即吐.尺滑蓄血.妇人尺滑有断绝.为经闭.和滑为孕.举之无
...下血. 若脉形加于常脉一倍曰大.阳也.经云.大则病进.然平人三部皆大.往来上下自如.为禀质之浓.一部独大.斯可占病.若按之满指.来去不明.漫无根底.如杨花散漫之象曰散.阳也.火也. 散脉 独见.有表无里.是血亡而气欲去.主身危.又产妇得之生.孕妇得之堕. 若形大力薄.举按豁豁然不能自固曰虚.阴也.经曰.久病脉虚者死. 若过于本位.不大不小.迢迢自若曰长.阳也...
...衄.为忧劳过度.为湿.凡血衰气少则顺.否则逆.若中取之沉取之脉.皆幅幅有力曰实.属土.是伏阳在内.寒锢于外.实而静为气血有余.实而躁为里有邪.妇人尺实为有孕.实统牢革.牢革之脉.古人多混淆莫辨.不知革浮牢沉.革虚牢实.形证各异.故 革脉 见浮部.其按之坚固有力.动而不移曰牢.阴中有阳.里实表虚.病主胸中气促.骨间疼痛.大抵其脉近于无胃气.故诸家皆谓危殆之脉.
外入之病.左脉大于右寸.脉盛于尺常也.然风寒暑湿则然.如劳役饮食跌扑虽为外入.亦属内伤.故右手气口.大于人迎.劳役伤者.两寸俱虚.饮食伤者.右关微盛.跌扑伤者.气血皆滞.脉弦涩滑.伤左左不和.伤右右不和.内出之病.如喜怒忧思悲恐惊.则右脉大于左荣气病.脉弦小而数.卫气病.脉滑大而数.荣病尺盛于寸.卫病寸盛于尺.又外入之病.见阳脉为易治.内出之病.见阴脉为可治
脉浮病在表.脉沉病在里.此表里之纲领.亦有见表症.其脉不浮.见于肌肉之间.按之不足.轻举有余.如波涌之状.泛上而急.亦表也.有见里症.其脉不沉.见于肌肉之间.举之不足.按之有余.如漫流之水.沉静不急.亦里也.又寸盛亦主表.尺盛亦主里.如此方尽表里之义.
脉语曰.表症.汗之常也.病 发热 头痛 脉反沉.仲景急救其里.用 四逆汤 .此从脉之沉也.里症.下之常也.日晡发热属阳明.脉浮虚宜发汗.此从脉之浮也. 结胸证 具.常以大 小陷胸汤 下之矣.脉若浮大不可下.下之即死.是宜从脉.而治其表也.身疼痛.常以 桂枝 麻黄 汗之矣.尺中迟不可汗.以荣气不足.血少故也.是宜从脉.而调其荣矣.此皆从脉不从症也.世有问症而忽
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