□ 少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水, 小便 即难,脉得诸沉者,当责有水,身体肿重。 【按】 脉得诸沉者一条,乃始论 水气 病之脉,当列于篇首。但古本脉得诸沉之上,有「少阴脉紧而沉……」四句,文义不属,并有脱简,不释。 【注】 欬喘而不肿胀,谓之 痰饮 :肿重而不欬喘,谓之水气。 沉脉 得于诸部,身体不肿重者,当责为气也;肿重者当责有水也。以水蓄于里,故脉沉
少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。 少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。 伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,则烦而悸。 本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与 小柴胡汤 。 若已吐、下、发汗、温针,谵语, 柴胡汤 证罢,此为坏病,知犯何逆
太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。 太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。 太阴病欲解时,从亥至丑上。 太阴病脉浮者,可发汗,宜 桂枝汤 。 自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。 伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若 小便 自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦,下利日十余行,必自止,
湿气为病,内外上下,四处流行,随邪变化,各具病形,按法诊治,勿失纪纲。湿气在上,中于雾露, 头痛 ,项强,两额疼痛,脉浮而涩者, 黄芪桂枝茯苓细辛汤 主之。
风为百病之长,中于面,则下阳明,甚则入脾;中于项,则下太阳,甚则入肾;中于侧,则下少阳,甚则入肝;病变不一,慎毋失焉。 风病, 头痛 ,多汗,恶风,腋下痛,不可转侧,脉浮弦而数,此风邪干肝也, 小柴胡汤 主之;若流于腑,则困苦,呕逆, 腹胀 ,善太息, 柴胡枳实芍药甘草汤 主之。
热之为病,有外至,有内生。外至可移,内有定处,不循经序,舍于所合,与温相似,根本异源,传经化热,伏气变温,医多不晓,认为一体,如此杀人,莫可穷极。为子条记,传与后贤。 热病,面赤,口烂,心中痛,欲呕,脉洪而数,此热邪干心也, 黄连黄芩泻心汤 主之。
伤暑肺先受之,肺为气府,暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏, 气短 , 竹叶石膏汤 主之。
温病有三:曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气,夏则病暑,而不病温。冬伤于寒,其气伏于少阴,至春乃发为温病,名曰春温。 夏伤于湿,其气伏于太阴,至 秋燥 乃大行,发为温病,名曰秋温。 气不当至而至,初冬乃大寒,燥以内收,其气伏于厥阴,冬至后,天应寒而反温,发为温病,名曰冬温。 春秋病温,此其常,冬时病温,此其变。冬时应寒而反大温,此非其时而蓄其气,及时不病,
寒之为病,肾先受之,其客于五脏之间,脉引而痛;若客于八虚之室,则恶血住留,积久不去,变而成着,可不慎欤! 寒病, 骨痛 ,阴痹, 腹胀 ,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也, 桂枝加葛根汤 主之;其着也则两?N痛, 甘草干姜茯苓白术汤 主之。
伤燥,肺先受之,出则大肠受之,移传五脏,病各异形,分别诊治,消息脉经。 燥病,口渴,咽干,喘,咳,胸满痛甚则唾血,脉浮短而急,此燥邪干肺也, 竹叶石膏杏子甘草汤 主之;若移于大肠,则大便难,口渴,欲饮热,脉急大,在下者, 麻仁白蜜煎 主之。
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