对于儿童患者， 眼球突出 或眶部肿块发展迅速，特别是具备眼眶占位性病变和炎症表现共存者，均有提示诊断价值。影像学检查对诊断有帮助，其中CT对于显示病变、骨破坏情况和眶外蔓延范围有很大价值。 儿童患者有眼球突出，眶内扪及肿物，且病情发展快应考虑 横纹肌肉瘤 的可能。此外，还应与 眶蜂窝织炎 、 黄色瘤 病、 绿色瘤 、转移性 神经母细胞瘤 、 皮样囊肿 、 视...
※概述 周围性软骨肉瘤 是起源于骨外，种植于骨上的 软骨肉瘤 。发病率较 中心性软骨肉瘤 少。好发于，男女之比为2∶1。成人期发病，一般见于20岁以后，青春期前无发病。 ※ 治疗措施 采用广泛性切除。在Ⅰ级周围性软 骨肉瘤 或交界性肿瘤中，因为其复发率低，且复发的肿瘤仍能治愈，所以在某些区域可采用边缘性切除，常采用保肢手术。禁忌经病变内切除，如打开假包膜、从...
1.症状及体征 软骨肉瘤一般发病缓慢，最常见的症状是疼痛，开始为 钝痛 ，间歇性，逐渐加重，其后是慢慢增长的包块。症状存在的时间平均为1～2年。检查可发现一个有压痛的包块，关节可活动受限，肿块局部可触及 发热 。 2.好发部位 在大宗病例统计中，长管状骨是软 骨肉瘤 的好发部位，约占全部病例的45%，其中股骨又是最常见的部位，约占全部病人的25%。下肢骨骼发...
鉴别 骨软骨瘤 ：病人多为青少年，局部有 生长缓慢 的骨性包块，本身无症状，多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医，多发性骨 软骨瘤 可妨碍正常长骨生长发育，以致患肢有短缩弯曲畸形。 软 骨瘤 恶变：鉴别较为困难，须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。
诊断 组织病理学诊断较难。免疫组织化学诊断中测定细胞角蛋白和细支条蛋白中间物缺如者，有诊断价值。 治疗以整块肿瘤切除为主或做截肢术。单纯化疗可使肿瘤缩小，有报道放疗可获长期治疗。肿瘤越是在肢体的近端预后越是恶劣，同时如有肿瘤坏死、出血、侵犯血管和淋巴结则预后不良。 根据临床表现特点和活检组织检查、辅助检查确诊。 鉴别 与其他各不同肿瘤的鉴别，主要靠活体组织检...
软骨肉瘤 （Chondrosarcoma of bone）系起源于软骨组织的恶性肿瘤，从其发生部位来看，可分为中央型和周围型。前者发生于骨髓腔或皮质内部，后者发生于骨膜下皮质或骨膜。根据肿瘤的发展过程又可分为原发及继发两种。前者发病年龄早，恶性程度高，发展快，预后差，后者则为 骨软骨瘤 、 软骨瘤 等良性肿瘤的恶性变，发病较晚，发展缓慢，预后稍佳，占软 骨肉...
诊断 依据病史，临床症状及体征，X线的表现，一般诊断不难。 鉴别 应注意与滑 囊肿 、纤维性骨皮质缺损、干骺端发育不良相鉴别。
诊断 本病的诊断常较困难，实验室及其他辅助检查有助于诊断，但缺乏特异性。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 克罗恩病 克罗恩病以 腹痛 、 腹泻 、 腹部包块 、 发热 、 消瘦 为其临床特征，且易并发 肠梗阻 、 肠穿孔 、瘘管形成等，与 放射性肠炎 相似。钡剂灌肠显示肠管狭窄、病变肠段呈跳跃分布、铺 路石 征及瘘管或窦道形成。内镜下...
诊断 本病的早期诊断不易，常误诊为胆囊炎、 胆结石 ，偶因其他原因作胆囊切除术被发现。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是： （1）单发病变，形状不规则。 （2）病变直径大于10mm。 （3）广基。 （4）有增大趋势的病变。 （5）胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、 息肉 和腺...
诊断 外阴RMS无特异性的临床表现，凡外阴皮下肿块逐渐增大，尤其短期内迅速增大者，应怀疑为软组织恶性肿瘤。诊断必须结合针刺活检或手术切除标本的组织细胞学检查。诊断时需见纹状肌细胞，但即使在高分化的RMS中也常常无明显的横纹，而且组织学诊断RMS主观性大，误诊率高达40%，所以确诊需结合免疫组化和细胞、分子遗传学检查。同时需进行X线平片、阴道B超、腹部B超、C...
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