本病最常见的是在病发处形成肿物,肿物可无疼痛,但多一半的患者有疼痛,这种疼痛轻微,可继发于肿胀之后出现。如周围性软骨肉瘤位于骨盆,可出现腰骶神经丛及末梢神经的压迫症状;如位于椎体,可引起 截瘫 。
是一种恶性 软骨瘤 ,是发生于成人的类型,它也少见,呈低度恶性,预后比其它 软骨肉瘤 好。
在组织学相同的情况下, 骨膜性软骨肉瘤 恶性度比 中心性软骨肉瘤 低,可行广泛性切除而治愈,常采用保肢疗法,很少或不发生转移。
病史可以很长,有中度症状,然后有迅速的进行性的疼痛和肿胀,肿胀可扩张至软组织。在其他病例,初始症状即可为恶性度高的 肉瘤 的症状,而无任何前兆;或因 病理性骨折 而表现出来。
诊断 中心性软骨肉瘤 时,临床和影像学资料较其它肿瘤更重要。有同样组织学表现的软 骨肿瘤 可以是良性的,也可以是恶性的,必须参考年龄、部位、症状、影像、骨扫描、CT等特点。 中心性 软骨肉瘤 的术前诊断常很容易,然而鉴别诊断涉及大量肿瘤和瘤样病变。首先,中心性软 骨肉瘤 必须与 软骨瘤 鉴别,特别是Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 、边界性恶性软骨肉瘤的区分。软 骨瘤 ...
无特殊有效预防措施,可在饮食方面做些调整: 1. 维持理想的体重; 2. 摄入多种食物; 3. 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果; 4. 摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片、豆类、蔬菜、水果); 5. 减少脂肪总摄入量; 6. 限制酒精类饮料的摄取; 7.限制腌制、熏制、及含亚硝酸盐类食品的摄入。
...临床表现 1.发作性肉眼血尿; 2.轻度蛋白尿,大多〈1g / 24小时; 3.高血压; 4.其他表现如出现尿毒症者可有尿毒症的临床表现。 诊断依据 1.发生于上呼吸道感染后的肉眼血尿或显微镜下血尿或无症状性蛋白尿(尤其男性青年); 2.血尿为肾小球性(畸形红细胞为主),蛋白尿为高、中分子或混合性蛋白尿,血清 IgA可能升高; 3.肾活检免疫病理检查肾小球系...
诊断 1.多发于青少年,好发于长骨干骺端,单发或多发,多发者常伴有骨骼发育异常。 2.肿瘤起自干骺端,形状不一,可出现神经压迫症状或关节功能障碍。 3.恶变少见。如成年后肿瘤继续生长,且迅速,应疑恶变为 软骨肉瘤 。 4.X线摄片及病理检查可确诊。 鉴别 仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析...
需同 骨膜性软骨瘤 鉴别,在影像上, 骨膜性软骨肉瘤 较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别,皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不...
中心性软骨肉瘤 的治疗是手术治疗。在初诊时,大多数中心性 软骨肉瘤 还没有肺转移,所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗。 无论中心性软 骨肉瘤 的组织学分级如何,刮除术都是不适宜的。病变内切除只适于 软骨瘤 与Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 之间的边界例,有治愈的可能,但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如 石炭 酸、骨水泥和液氮。 中心性软骨肉瘤...
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