(一)脊髓损害 脊髓性交叉性 感觉障碍 常因损害脊髓后脑束和脊髓后索所致,有的病变涉及神经根。常表现为病变水平以下双侧分离性感觉障碍,即同侧 深感觉障碍 而痛温觉正常,对侧痛、温觉障碍现象— 感觉过敏 带。若脊髓半侧损害不完全时,可仅表现出对侧痛、温觉障碍。髓内病变时,痛、温觉障碍从病变节段逐渐向下扩展,但肛周 皮肤痛 觉正常;髓外病变则从下肢向上发展。压迫...
...rachial plexus lesions) (1)上部臂丛神经 麻痹 (Duchenne-Erb氏型):三角肌、前臂桡侧及拇指外侧半出现感觉减退或消失,局部有麻感,伴上肢外展、前臂屈曲及手外旋障碍。系颈 5.6 神经损害引起。 (2)中部臂丛神经麻木痹: 感觉障碍 位于手背的一小部分,伴前臂肌与伸腕肌麻痹。系颈 7 神经损害引起。 (3)下臂丛神经麻痹(...
患者不能口头表达他们的情感,因此他们可能运用躯体 症状 或躯体主诉来表达。有些患者也可能利用躯体主诉来处理应激。躯体症状还可能是缓解心理冲突的办法。 躯体主诉增多的原因 躯体主诉增多 与下列因素有关:独居、接受外界环境刺激较少、 抑郁 和 焦虑 情绪等。另外,人格特征、 神经过敏 及内向性格的人躯体感觉 阈值 较低,也与 躯体化障碍 的发生有关。 躯体主诉增...
...性 发热 性疾病之后发生,其特征是多数周围神经受损,呈现对称性分布,近端重于远端,迅速由下及上发展,严重者出现 吞咽困难 和 呼吸困难 。 感觉障碍 较运动障碍轻,常呈手套、袜子样感觉减退, 肌肉压痛 ,有些患者有自发性疼痛和肢体远端的感觉异常。 (二) 末梢神经炎 (terminal neuritis)为各种因素所引起的多发性 周围神经损害 ,虽病因不同,...
感觉异常 是指在无外界刺激的情况下,自觉身体某部位有不舒适或者难以忍受的异样感觉。 这种异样感觉如果发生在躯体内部且不能确切的指明不适的具体部位,则称为内感性不适。感觉异常常见于疑病观念、 抑郁状态 、 精神分裂症 以及颅脑 外伤 后 精神障碍 等,也可偶见于 血栓闭塞性脉管炎 等。
感觉倒错 (paraesthesia),指对外界刺激产生与正常人不同性质或相反性质的异常感觉。 感觉倒错的原因 有关 感觉障碍 的 脑机制 的 心理学 研究,肯定了人类大脑皮层 中央沟 后部区域的损伤与感觉障碍的发生有关。 感觉倒错的诊断 1对刺激产生错误,如将 痛觉 误认为 触觉 , 温觉 误认为 冷觉 ,非痛性刺激而诱发出 疼痛 感觉等。 感觉倒错 在临...
躯体感染所致 精神障碍 是指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染,如 败血症 、、 伤寒 、 斑疹 伤寒、恶性 疟疾 、 血吸虫病 、 人类 免疫缺陷 毒(hiv)感染等所致的精神障碍。颅内未发现直接感染的证据。 诊断要点为确定感染依据。鉴别诊断着重于与非感染性器质性精神病及伴发的功能性精神病鉴别。
如果有一种病破坏了 脊髓 后部的 后索 ,使深感觉不能向上 传导 ,这时就感觉不到肢体的位置,弄不清是屈是伸。因为失去对自己肢体的了解,所以行动起来就显得笨拙,走路摇摇摆摆。可见 感觉分离 现象对 神经系统疾病 的诊断是非常有意义的。医生根据各种 感觉障碍 的分布形式判断是什么地方有病,这叫定位诊断。 感觉分离的原因 脊髓 后部的 后索 破坏了,使深感觉不能...
...只能感知强烈的 疼痛 刺激及 温热 刺激。从刺激开始到被感知之间有一段 潜伏期 ,至于刺激的部位与刺激的性质及程度,则往往不能正确地指出。 感觉过度的原因 感觉过度 现象是 丘脑 痛的特征之一。丘脑痛出现于病灶的对侧,多见于 脑血管病 变,如 脑出血 、 脑软化 等,偶见于丘脑 肿瘤 及丘脑附近结构的病变,如 纹状体 肿瘤和 血管病 变等。 感觉过度的诊断 ...
躯体运动核 主要由 躯体运动神经元 的 胞体 组成,其 轴突 构成脑神经中的 躯体运动纤维 ,分布到头颈部的 骨骼肌 ,管理其 随意运动 。其主要者:在中脑内有 动眼神经核 nucleus of ocu1omotor nerve支配大部分眼球外肌。 脑桥 内有 三叉神经运动核 motor nucleus of trigemina1 nerve支配 咀嚼肌 ;...
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