贯脓 ,出《 古今医鉴 》。指痘疮贯脓。又名 灌浆 、灌脓。凡痘疮七至九日渐贯脓,脓水之盈亏,视气血之 盛衰 而定。气血充盈者,易脓易痂; 气血不足 者,毒不成浆,气不胜者,则毒内陷,出现 五陷 等现象。《 医宗金鉴 . 痘疹心法要诀 》分 灌浆顺证 、 灌浆逆证 、 灌浆险证 。详见各条。
脉象和症状是疾病的表现,二者通常对于病情的反映一致,即脉症相应。 但也有脉症不相应,甚至相反的情况。 一般脉症相应者为顺证,多易治;反之为逆证,预后较差。 临床上脉症相悖时,常有真假之别。 在症真脉假时,须“舍脉从症”; 而症假脉真时,须“舍症从脉”。
痘疮 由小小血泡,起胀渐大,呈 水泡 形,逐渐酿脓灌浆。灌浆时,根、窠红润,脓浆饱满,色如 黄蜡 。饮食、二便基本正常为佳兆。痘不灌浆有二因:“一则气血不足,一则热毒太盛,烧涸津液”(徐春甫《痘疹泄秘》)。宜分别治之。
疹点透发皮肤之外,按阵续生,新者已出而旧者未没,此为顺证。若卫敛表固,营弱不能透发,隐见皮里,顷刻即回,此为不救。其次则虽不立回,而终隐皮里,不能透露,此为隐疹。隐疹之家,营郁热伏,未经表散,久而血肉腐溃,发生风癞之疾,数年之后,亦伤性命。若早用发表,必无此祸也。
疹点透发皮肤之外,按阵续生,新者已出而旧者未没,此为顺证。若卫敛表固,营弱不能透发,隐见皮里,顷刻即回,此为不救。其次则虽不立回,而终隐皮里,不能透露,此为隐疹。隐疹之家,营郁热伏,未经表散,久而血肉腐溃,发生风癞之疾,数年之后,亦伤性命。若早用发表,必无此祸也。
疹点透发皮肤之外,按阵续生,新者已出而旧者未没,此为顺证。若卫敛表固,营弱不能透发,隐见皮里,顷刻即回,此为不救。其次则虽不立回,而终隐皮里,不能透露,此为隐疹。隐疹之家,营郁热伏,未经表散,久而血肉腐溃,发生风癞之疾,数年之后,亦伤性命。若早用发表,必无此祸也。
痘形连贯颗碎密,上阔下细 蟹爪 形,起胀根松毒始解,清热 解毒 服有功。 [注] 蟹爪者,痘形连贯,颗粒碎密,上阔下细,如蟹爪之状,急用清热 解毒汤 治之,使连贯处起胀根松,其毒可解也。 ( 清热解毒汤 )方见见点证治。
痘形连贯颗碎密,上阔下细 蟹爪 形,起胀根松毒始解,清热 解毒 服有功。 [注] 蟹爪者,痘形连贯,颗粒碎密,上阔下细,如蟹爪之状,急用清热 解毒汤 治之,使连贯处起胀根松,其毒可解也。 ( 清热解毒汤 )方见见点证治。
痘形连贯颗碎密,上阔下细 蟹爪 形,起胀根松毒始解,清热 解毒 服有功。 [注] 蟹爪者,痘形连贯,颗粒碎密,上阔下细,如蟹爪之状,急用清热 解毒汤 治之,使连贯处起胀根松,其毒可解也。 ( 清热解毒汤 )方见见点证治。
夫痘症热极生风,亦如 中风 之状,或手足腰项强急,或目视牵引,口张舌强,治宜俱用 参苏饮 之类,痘出热解,而风自己,若在起胀成浆之后而见者,则为气血两虚,虚风内鼓,危之症也,惟峻补气血,或能救之。
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