尝谓介宾之书,谓温病即 伤寒 ,治分六要五忌;又可之书,谓温病即瘟疫,治法又分九传,殊不知伤寒乃感冬时之寒邪,瘟疫乃感天地之厉气,较之伏气温病,大相径庭,岂可同日而语哉!推温病之原,究因冬受寒气,伏而不发,久化为热,必待来年春分之后,天令温暖,阳气弛张,伏气自内而动,一达于外,表里皆热也。其证口渴引饮,不 恶寒 而恶热,脉形愈按愈盛者是也。此不比春温外有寒邪...
...温之证,较阳暑略为轻可。吴淮阴曰∶温者热之渐,热乃温之极也。其名暑温,比暑热为轻者,不待言矣。在医者务宜留心慎药,弗使温盛成热耳。夫暑温之初病也,右脉胜于左部,或洪或数,舌苔微白,或黄而润,身热有汗,或口渴,或 咳嗽 ,此邪在上焦气分,当用清凉涤暑法加 杏仁 、蒌壳治之。倘汗少而有微寒,或有 头痛 者,宜透肌肤之冒,于本法内去 扁豆 、瓜翠,加 藿香 、 香...
经云∶夏暑汗不出者,秋成风疟。《金鉴》谓∶风疟∶先伤于寒,后伤于风。据此二说而论,是证之因,亦由长夏先受阴暑,至秋感风而发也。然而有暑无风惟病暑,有风无暑惟病风,必风暑合邪,始成疟病。此虽与暑疟得病之因无异,发病之时亦同,但其见证,自有攸分,不可以不辨也。盖风疟之为病,寒少热多,不似暑疟 恶寒 壮热,或着衣则烦,去衣则凛。风疟则头疼自汗出,不似暑疟肌肤无汗,...
经云∶春伤于风,夏生飧泄,邪气留连,乃为洞泄。盖因风木之邪,留连既久,木气克土,则仓廪不藏而为洞泄,可见是病,亦由伏气所致也。李士材曰∶洞泄一名濡泄,濡泄因于湿胜。此病非但因伏气内留,中气失治,亦有湿气相兼致病也。考其脉象,软缓 乏力 ,或关脉兼弦,身重神疲,肢体懈怠,下利清谷, 小便 短赤是也,宜乎培中泻木法加 苍术 、 泽泻 治之。经曰∶肾脉小甚为洞泄。...
经曰∶冬伤于寒。谓交立冬之后,寒气伤人。其能固密者,何伤之有?一有不谨,则寒遂伤于寒水之经,即病寒热无汗,脉来浮紧,名曰 伤寒 是也。一交春令,便不可以伤寒名之。然冬令受寒,有浅深之别焉,深者为中,浅者为冒。盖中寒者,寒邪直中于三阴之里,故有吐泻 腹痛 ,急宜热剂祛寒。冒寒者,寒邪冒于躯壳之外,则有寒热身疼,不难一汗而愈。伤寒、中寒、冒寒,略述其概。犹有冬温...
...弦象,或洪或软,或着衣则烦,去衣则凛,肌肤无汗,必待汗出淋漓而热始退。治宜清营捍疟法治之,如渴甚者, 麦冬 、 花粉 佐之。凡疟连日而发者则病浅,间日而发者则病深,间二日而发者则愈深矣。渐早为轻,因正气胜而外出;渐晚为重,因邪气胜而内入。初起多实,宜以祛邪为先;患久多虚,宜以养正为主。医者须分浅深轻重虚实新久而治之,则庶几投剂有效耳。 张景岳曰∶伤暑为疟,何...
晚发者,亦由冬令受寒,当时未发,发于来年清明之后,夏至以前,较之温病晚发一节,故名晚发病也。其证 头痛 发热 ,或恶风 恶寒 ,或有汗无汗,或烦躁,或口渴,脉来洪数者是也。 亦当先辨其因寒因风而触发者,始可定辛温辛凉之法治之。但其曩受之伏寒,必较温热之伏气稍轻,峻剂不宜孟浪。如无风寒所触者,仍归温病论治。此宜清凉透邪法,加蝉衣、栀、壳、治之。如有变证,可仿诸...
刘河间论痢,总不外乎湿热。孔以立非之,乃谓六淫之邪,俱可兼伤,不独在乎湿热也。然古有湿痢之名,决不可废。窃谓河间专言湿热,似乎太偏;以立为不然,似乎太过。据丰论湿痢,有寒热之分焉。盖夫寒湿之为痢也,腹绵痛而后坠,胸痞闷而不渴,不思谷食, 小便 清白,或微黄,痢下色白,或如豆汁, 脉缓 近迟之象,宜用温化湿邪法加 木香 治之。热湿之为痢也, 里急后重 、忽思饮...
...桂枝羌活汤 ,本治风疟之剂也。内加 前胡散 太阳,复泄厥阴。淡豉解肌表,且祛 疟疾 。更加攘外之姜,安内之枣,表里俱安,何疟之有哉! 宣透膜原法∶治湿疟寒甚热微, 身痛 有汗,肢重脘懑。 浓朴 (一钱,姜制) 槟榔 (一钱五分) 草果仁 (八分,煨) 黄芩(一钱,酒炒) 粉 甘草 (五分) 藿香叶 (一钱) 半夏 (一钱五分,姜制) 加 生姜 三片为引。 此...
长夏伤暑,有阴阳之别焉。夫阴暑之为病,因于天气炎蒸,纳凉于深堂大厦,大扇风车得之者,是静而得之之阴证也。其脉浮弦有力,或浮紧, 头痛 恶寒 ,身形拘急,肢节疼痛而心烦,肌肤大热而无汗。此为阴寒所逼,使周身阳气不得伸越,宜用辛温解表法减去 防风 ,益以 香薷 、 藿香 治之。呕逆加 茯苓 、 半夏 ,便泻加 浓朴 、 木香 。又有阳暑之病,缘于行旅长途,务农田...
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