...感冒，如果失治误治，常会酿成大病。笔者跟随国医大师路志正学习，受益颇多。路老认为，新感当先治，然而对于多数内伤外感兼证者，则不可单纯解表而当表里兼顾。兹举路老3例验案说明。 案一：张某，女，17岁。患者1周前开始出现头痛、咽痛，伴乏力，伴少量黄痰，周身酸痛，食纳尚佳，夜眠可，大便偏干，小便色黄，舌红，苔薄黄微腻，脉弦滑。 诊为余邪未尽，肺卫热盛。治以轻清宣肺...
少阴脉沉反 发热 ， 麻黄附子细辛汤 ，若二三日无里证，减辛加草用之良。 【注】少阴病脉沉，为阴寒之证，当无热，今反发热，是兼有太阳表也。宜 麻黄 附子细辛汤 ，急温而散之。若二、三日热仍不解，亦无里寒吐利之证，去 细辛 易 甘草 ，缓温而和之。详少阴篇。
22。少阴脉沉反 发热 ， 麻黄附子细辛汤 ，若二三日无里证，减辛加草用之良。 【注】少阴病脉沉，为阴寒之证，当无热，今反发热，是兼有太阳表也。宜 麻黄 附子细辛汤 ，急温而散之。若二、三日热仍不解，亦无里寒吐痢之证，去 细辛 易 甘草 ，缓温而和之。详少阴篇。厥阴篇。
...病患身大热．反欲得衣者．热在皮肤．寒在骨髓也．身大寒．反不欲近衣者．寒在皮肤．热在骨髓也．仲景俱无治法．朱肱云．寒在骨髓．先与 桂枝 ．次与小 柴胡加桂汤 ．热在骨髓．先以 白虎加人参汤 ．以除其热．次以 桂枝麻黄各半汤 ．以解其外也．） 病有标本并始末．先后不同当审察．里寒表热脉沉迟．里热表寒脉必滑． （朱肱云．里寒表热者．脉沉而迟．里热表寒．脉必滑也．）
...云．病患身大热．反欲得衣者．热在皮肤．寒在骨髓也．身大寒．反不欲近衣者．寒在皮肤．热在骨髓也．仲景俱无治法．朱肱云．寒在骨髓．先与 桂枝 ．次与小 柴胡加桂汤 ．热在骨髓．先以 白虎加人参汤 ．以除其热．次以 桂枝麻黄各半汤 ．以解其外也．）病有标本并始末．先后不同当审察．里寒表热脉沉迟．里热表寒脉必滑．（朱肱云．里寒表热者．脉沉而迟．里热表寒．脉必滑也．）
腹满 时减复如故，此是寒虚气上从，腹满不减不大便，转属阳明乃可攻。 【注】腹满时减，减复如故，谓腹时满时不满，而减复如常，此为太阴寒邪寒虚之气上逆之满，乃可温之证也，宜 浓朴生姜甘草半夏人参汤 。腹满不减，谓常常而满，终日不减，或不大便，此为转属阳明实热内壅之满，乃可攻之证也，宜 大承气汤 。详太阴篇。
19。 腹满 时减复如故，此是寒虚气上从，腹满不减不大便，转属阳明乃可攻。 【注】腹满时减，减复如故，谓腹时满时不满，而减复如常，此为太阴寒邪寒虚之气上逆之满，乃可温之证也，宜 厚朴生姜甘草半夏人参汤 。腹满不减，谓常常而满，终日不减，或不大便，此为转属阳明实热内壅之满，乃可攻之证也，宜 大承气汤 。详太阴篇。
虚实 常通过 表里 寒热 几个方面反映出来，形成多种证候，临床常见的有 表虚 、 表实 、 里虚 、 里实 、 虚热 、 实热 、 虚寒 、实寒等类。 （一） 表虚证 表虚证有两种，一是指感受 风邪 而致的 表证 ，以 恶风 、 自汗 为特征，为 外感 表虚。二是 肺脾气虚 ， 卫气 不能固秘，肌表疏松，经常自汗，易被 外邪 侵袭的表虚者，属内伤表虚。 【 ...
... 干呕 微利咳 发热 ．谓表有水青龙谛． （仲景云． 伤寒 ．表不解．心下有 水气 ．干呕发热而咳．或渴．或利．或噎．或 小便 不利．小 腹满 ．或喘者． 小青 龙．此谓表有水也．） 忽若身凉并汗出．两胁疼痛心下痞．表解争知里未和． 十枣汤 方能主治． （太阳 中风 ．心下痞硬．满．引胁下痛．干呕．短气．汗出．不 恶寒 者．此表解里未和也．十 枣汤 主之．）
证名。表里同病之一。营卫肌表和脏腑气血等俱见虚弱症象。见《 万病回春 · 伤寒 总论》。详见虚证、表虚证、里虚证条。
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