一、病史采集 血液 病的常见 症状 有 贫血 、 出血倾向 , 发热 或易感染,肿块、肝、脾、 淋巴结肿大 , 骨痛 等。对每一患者应了解这些症状的有无及特点。还应询问有无药物及毒物 接触史 ,营养及饮食习惯,手术史, 月经 孕产史及家族史。 二、 体格检查 皮肤粘膜 颜色、 出血点 , 皮肤结节 或斑块, 黄疸 , 舌乳头 、 浅表淋巴结 , 胸骨 压痛 ...
血液滤过 (hemofiltration,HF)是 血液 净化的新技术。经过15年的临床实践,证实血液滤过在控制顽固性 高血压 、纠正 心功能不全 、清除过多液体、治疗期间 副反应 和 心血管 状态稳定性、中分子物质清除等方面均优于 血液透析 。目前公认血液滤过是治疗 肾功能衰竭 的一种完全有效的 肾脏 替代 疗法 。 一、原理 血液滤过模仿 肾单位 的滤过...
肾移植 和 血液透析 作为一种成功的治疗手段,挽救了不少 肾功能不全 病人的垂危的生命。但是,依靠人工器械或人队脏器来维持生命,也给病人带来心理上的问题。 一、 透析 病人的心理 (一)心理表现 1.矛盾心理健康与 疾病 的矛盾,生存与死亡的矛盾是透析病人面临的现实。因实不透析对患者来说意味着死亡;有透析机器的支持,就可以象正常人一样地生活。 2. 人格解体...
美国某医院的7名肾衰患者在进行血液透析后出现视觉和听觉异常,有些人还发生和神经系统异常,当时其原因不明。最近美国食品与药物管理局(fda)与疾病控制和预防中心(cdc)的研究人员宣布,透析中使用的陈旧、老化滤膜是导致上述异常的原因。 上述这些患者在进行血液透析后24小时内出现反应,其中4人上述异常始终不能恢复,5人在该事件后13个月内死亡。fda仪器与放射安...
据英国学者报道,自身的动静脉瘘是首选的血液透析通路。尽管导管设计的改进和颈内静脉的使用,但是当使用中心静脉导管替代动静脉瘘时,血栓性并发症仍有发生。 右心房血栓(RAT)是长期置入中心静脉导管的公认的并发症,特别是当用作肠道外营养和儿童的化疗时。伦敦大学皇家自由和大学医学院肾脏中心和心脏科的Edward J. Kingdon教授及其同事报道了5例RAT,他们...
(一)心理表现 1.矛盾心理健康与疾病的矛盾,生存与死亡的矛盾是透析病人面临的现实。因实不透析对患者来说意味着死亡;有透析机器的支持,就可以象正常人一样地生活。 2. 人格解体 由于对人工肾的依赖,有的病人觉得自己是一个支离破碎、不完整的机体;有的病人无意识地认为自己已经机器化,成为人工肾的一部分;或者将机器人格化为自身的一部分。 3. 抑郁 是透析病人最常...
慢性肾病患者败血症的发生率和死亡率均较高,美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Gupta等研究发现,他汀类药物能够显着且独立地降低接受血液透析的慢性肾病患者发生败血症的危险。[JAMA 2007, 297(13): 1455] 该项前瞻性定群研究纳入1041例门诊血液透析患者,平均随访3.4年,根据病历记录了解患者他汀使用情况,并应用多变量回归分析比较他汀治疗组和...
血液 粘滞度是决定血流阻力的因素之一。全血的 粘滞度 为水的粘滞度的4-5倍。血粘度是血液粘稠度的简称,是反映血液粘滞性的指标之一。影响血液粘稠的因素主要有: 红细胞 聚集性及变形性,红细胞压积、大小和形态,血液中 胆固醇 、 甘油三酯 及 纤维蛋白原 的含量等等。 血液粘滞度增高的原因 血液 粘滞度的高低取决于以下几个因素: 1. 红细胞 比容一般说来,红...
血液循环系统 是 血液 在体内流动的通道,分为 心血管系统 和 淋巴系统 两部分。淋巴系统是静脉系统的辅助装置。而一般所说的 循环系统 指的是心血管系统。 血液循环系统由血液、 血管 和 心脏 组成。 心血管系统是由心脏、 动脉 、 毛细血管 及 静脉 组成的一个封闭的运输系统。由心脏不停的跳动、提供动力推动血液在其中循环流动,为机体的各种 细胞 提供了赖以...
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