钝 挫伤 是指钝力引起的 外伤 ,可造成外眼软组织的损伤如眼脸 肿胀 ,皮下 瘀血 ,可按照软组织挫伤的一般 外科 原则处理。钝挫伤也可造成 眼球 的损伤,引起眼内多种结构和组织的病变。由于 眼球钝挫伤 占 眼外伤 发病人数的比例大,对眼的解部和功能危害严重,本节 重点加以介绍。 致伤原因 在生产、生活和体育运动中,砖石、土块、拳头、球类、跌撞、交通事故及爆...
预后 比睫状体和 脉络膜黑色素瘤 预后好。虹膜黑色素瘤转移率低,2.4%~3.5%,病死率为3%~5%。Ashton报道101例虹膜 黑色素瘤 虹膜切除术后随访5~20年,未发现死亡者。对视功能影响不大,如发生继发性 青光眼 可使视力下降。
治疗 对于很小的虹膜黑色素性肿瘤可以定期密切观察。对于生长较快的患者,可行肿瘤局部切除术。病变范围不大,肿瘤未累及虹膜角膜角者则行节段性虹膜切除术。仅累及小梁网者,可行虹膜小梁切除术。睫状体受累者,则行虹膜睫状体切除术。 对于弥漫性或病变范围超过5个钟点,或继发 青光眼 视功能已丧失,则考虑行眼球摘除术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关...
本病的诊断主要靠病史和密切观察。定期裂隙灯照相和UBM检查尤为重要。尤其是要鉴别 睫状体黑色素瘤 累及虹膜,还是虹膜黑色素瘤波及睫状体。如虹膜黑色素性肿物明显地增长,瘤体表面粗糙,有新生血管者应警惕虹膜 黑色素瘤 。 鉴别 1.虹膜痣 虹膜痣一般病变较小,扁平,定期观察无明显变化。 2. 虹膜异色 仅为虹膜表面局限的色素沉着或脱失,UBM检查无异常发现。 3...
根据损伤部位的局部体征对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿患者因腹部肌肉组织较成人薄弱,难以抵抗外力打击,常造成腹腔内脏损伤。因此,对于腹部挫伤,关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤,以免延误治疗造成严重后果。 须与腹内脏器损伤相鉴别。 腹肌紧张 和压痛是腹内脏器伤的最重要的体征,做腹肌收缩动作(如坐起),其疼痛与腹肌收缩关系不大,病情呈进...
钝器打击可迫使眼球退向眼窝,并可损害眼的浅表结构(眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体)和眼后部结构(视网膜、视神经)。钝挫伤也可引起眼球周围的眶骨骨折。
腹壁挫伤是外伤中较轻的损伤,其主要表现有: 1.伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛,压痛明显 局部肿胀是因血液及淋巴液渗出,引起 微循环障碍 而形成。挫伤组织中不同程度的出血所导致的皮下淤血亦有下列情况:若仅限于皮肤本身小出血灶称为瘀点;皮内及皮下出血则形成 瘀斑 ;出血量较多,渗布于各层组织间,并 积聚 局部而谓之血肿。如有血肿则局部肿胀更明显。疼痛则因局部感觉...
治疗 腹壁挫伤主要采取保守治疗。使患者卧床休息,先期局部冷敷以减少出血及渗出,48h后可进行热敷,促进血肿吸收。亦可用按摩乳、类肝素(喜疗妥)等药物局部涂擦按摩,以减轻疼痛,促进肿胀消散吸收。血肿较大时可穿刺抽出积血并加压包扎。如仍有活动性出血,则血肿进行性增大,应尽早手术,清除血肿,结扎出血点。 挫伤较重者,为预防感染可适当应用抗生素治疗。 以上内容仅供参...
睫状体黑色素瘤(ciliary melanoma)指由 恶性黑色素瘤 细胞组成的睫状体区黑色素性肿物。其组织发生于睫状体基质内的黑色素细胞。
预后 单纯睫状体黑色素瘤预后比 脉络膜黑色素瘤 好。但脉络膜 黑色素瘤 累及睫状体者预后差,因为此种情况时肿瘤多较大,上皮样细胞成分较多,恶性程度高。 局部板层巩膜睫状体切除联合 玻璃 体视网膜手术治疗睫状体肿瘤不仅可以保存眼球,更重要的是保留有用视力。该术式是治疗睫状体肿瘤的安全有效方法。但对于 恶性黑色素瘤 的远期效果、适应证范围等仍有待进一步观察。 一...
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