(汤、仲景)五般奇, 甘草 硝黄并 桂枝 。〔 桃仁 五十枚(去皮尖研), 大黄 四两, 芒硝 、 桂枝 、 甘草 各二两。硝、黄、甘草, 调胃承气汤 也。热甚搏血,故加 桃仁 润燥缓肝,表证未除,故加桂枝调经解表。〕热结膀胱小 腹胀 ,如狂蓄血最相宜。(小腹胀而 小便 自利,知为血蓄下焦,蓄血 发热 故如狂。)
(汤、仲景)五般奇, 甘草 硝黄并 桂枝 。〔 桃仁 五十枚(去皮尖研), 大黄 四两, 芒硝 、 桂枝 、 甘草 各二两。硝、黄、甘草, 调胃承气汤 也。热甚搏血,故加 桃仁 润燥缓肝,表证未除,故加桂枝调经解表。〕热结膀胱小 腹胀 ,如狂蓄血最相宜。(小腹胀而 小便 自利,知为血蓄下焦,蓄血 发热 故如狂。)
狂 谓少卧不饥而自高贤也,自辨智也。曰重阳者狂,重阴者癫,由邪热至极也,宜大下之。 又有热在下焦膀胱,如狂而未至于狂,但卧起不安耳。 又狂见蓄血,下焦蓄血亦狂也。 不治证 狂言目反直视,肾绝也,死。 汗出复热,狂言,不食,为失志,死。
狂 谓少卧不饥而自高贤也,自辨智也。曰重阳者狂,重阴者癫,由邪热至极也,宜大下之。 又有热在下焦膀胱,如狂而未至于狂,但卧起不安耳。 又狂见蓄血,下焦蓄血亦狂也。 不治证 狂言目反直视,肾绝也,死。 汗出复热,狂言,不食,为失志,死。
狂 谓少卧不饥而自高贤也,自辨智也。曰重阳者狂,重阴者癫,由邪热至极也,宜大下之。 又有热在下焦膀胱,如狂而未至于狂,但卧起不安耳。 又狂见蓄血,下焦蓄血亦狂也。 不治证 狂言目反直视,肾绝也,死。 汗出复热,狂言,不食,为失志,死。
狂 谓少卧不饥而自高贤也,自辨智也。曰重阳者狂,重阴者癫,由邪热至极也,宜大下之。 又有热在下焦膀胱,如狂而未至于狂,但卧起不安耳。 又狂见蓄血,下焦蓄血亦狂也。 不治证 狂言目反直视,肾绝也,死。 汗出复热,狂言,不食,为失志,死。
桃仁 苦平 破 瘀血 血闭,逐瘀血血结。 桃核承气汤 下小腹结硬; 抵当汤 丸破下焦蓄血。 水蛭 咸苦有毒 苦走血,咸胜血,破蓄血之证,逐恶血,消瘀血,通月经之闭。 虻虫 苦平有毒 专破瘀血。 抵当汤 治下焦蓄血,其人如狂者用之,或小 腹满 因 小便 不利,而利者为有血也,以 抵当丸 小可药攻之。
水蛭 (三十枚,炒褐色) 虻虫 (三十枚,去翅足,炒) 桃仁 (二十枚,去皮尖) 大黄 (三两酒浸) 蓄血发黄者,此方主之。 阳邪瘀热在里,少腹硬满, 小便 自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用 水蛭 、 虻虫 以逐败血。滑利肠,寒下热,故用 桃仁 、 大黄 以下血热。他如 伤寒 门 桃仁承气汤 亦可酌用。
瘀血黄 ,病证名。即 蓄血发黄 。指身黄因于 瘀血 所致。《 明医指掌 》卷四:“瘀血黄者, 大便 黑, 小便 利,抵当汤、 桃仁承气汤 ,量人 虚实 ,下尽黑物则愈。”参见 瘀血发黄 等条。
小腹满 ,证名。脐下部胀满。多见于以下几种情况。如 伤寒 发热 ,小腹硬满, 小便 反利,为 蓄血 证。当根据病证之轻重,选用 桃仁承气汤 。兼见 发狂 者,为蓄血重证,用抵当汤。 腹满 手足厥冷 , 真武汤 。若手足厥冷,不结胸,小腹满,按之痛,为冷结在 膀胱 关元 ,可用 当归四逆汤 加 吴萸 、 生姜 ,灸 关元穴 (见《 医宗必读 》卷五)。
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