根据不同 疾病 的需要和所用制剂的不同，采用不同的方法。但就总体而言， 胃肠外营养 实际上是 静脉 营养，一般分为两大类。 （1）周围静脉法 每日间歇进行。营养素虽直接进入 体循环 ，但不是24h持续不断，较符合正常 生理 状态，使各种营养素在体内能接近正常地进行 代谢 和贮存，减轻 肝脏 的负担。使用的制剂一般以 等渗溶液 为宜。由于制剂 剂型 的限制，难...
...血中清除，加快了糖的转换。这些物质只能经糖原异生予以代谢。因此，蛋白质大量分解是肌肉代谢受到内分泌改变影响的结果，而不是由于应激引起全身能量需求的激增，以致蛋白质过度耗损。为此，外源能量的供给不能阻止糖原异生。此外，支链氨基酸被有选择地代谢供能，剩余的 氨基酸 不能构成一种平衡的混合氨基酸以满足特定 蛋白质合成 的需要，蛋白质无法合成。蛋白质若长期不能再合成...
营养素一般以经胃肠道摄入为宜，因自 消化道 吸收后，各种 底物 经 门静脉 进入 肝脏 进行初步 代谢 ，继而转运至全身各部。在这一过程中，吸收的底物激发消化道 激素 的释放。后者对代谢底物的有效同化具有特殊的作用。但当 胃肠道 由于 疾病 或其他原因于较长时期内不能正常工作或不宜工作时，显然需要采用胃肠外途径给予 营养支持 。在这种情况下，通常经静脉提供所...
是否增加 肿瘤 病人的 蛋白质 和热量摄入可改善病人情况？动物实验结果说明营养好的自发性肿瘤生长更快，而蛋白质营养低下者降低。关于人类肿瘤生长速率有很少的报告认为改善营养状况可刺激肿瘤生长。虽然还无证据说明增进营养能延长寿命，但确实能增进病人体质，并且增强对肿瘤及治疗的耐受能力。营养师对一个转移癌的饮食治疗，一开始就应得到病人的全面的膳食史，体重改变情况，摄...
...、地位、职业、以前患过 疾病 、是否手术、 药物过敏 、住院治疗；市场供应情况及烹调方法，喜欢与不喜欢的食物习惯，每天食物的摄入量并分析其 营养价值 。 （2）实施治疗饮食前及实施过程中宣传工作的重要性 住院病人一般的需要、心理及 生理 的基本需要。凡刺激较强的食物及治疗上需要限制的食物，事先要把食物对病情的影响的基本原理，向病人说明清楚，使他能乐意配合接受...
长期摄食不组是 营养不良 的主要原因。如多产、双胎及早产儿若不注意科学喂养，常引起营养不良。 唇裂 等 先天畸形 及 结核 等慢性消耗性 疾病 ，也可产生营养不良。表现为体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、 腰部 ，双上下肢，面颊部。重者 肌肉萎缩 ， 运动功能发育迟缓 ， 智力低下 ，免疫力差，易患 消化不良 及各种 感染 。 疾病原因 ...
营养不足或 营养过度 都会导致 营养不良 。而两种状况都是由于必需营养素摄入与机体需要之间不平衡的结果。 营养不足是指缺乏某种必需营养素。它可能由食物摄入不足引起，也可能是由于 肠胃 消化吸收不良，或是身体营养消耗过高；或者因 腹泻 、 出血 、 肾衰 竭、过度出汗等导致的营养物质不正常丢失。营养过度是指体内必需营养素过量。它可能由饮食过度，摄入过量的 维生...
评估一个人的营养状况，需要了解他的膳食情况和 疾病 史，进行 身体检查 和 实验室检查 ，测定血中营养素的水平，以及 血红蛋白 、 甲状腺素 和 转铁蛋白 水平等。 为确定一个人的膳食状况，应询问他近24小时内吃过些什么食物，以及经常吃哪些种类的食物。还可以要求他作一个饮食日记，把3天内所吃的食物列出来。在身体检查中，观察他的一般情况、行为和脂肪的分布并对器...
...这一改变虽有 利机 体对创伤的耐受，但毕竟导致机体内物质的高度消耗。因此，如何保证术前的病人有足够的物质储备，以利于对手术的耐受，是 外科 营养的重要课题；②在机体经受手术后，短期的高度消耗，如何及时补充营养，使机体尽快获得 正氮平衡 ，减少 感染 和 并发症 的发生，以利于 伤口 （或切口）迅速愈合，全身 康复 ，是外科营养的又一重要课题。 在临床实践中，...
营养缺乏 病的诊断依赖于膳食史、体检、 生化 检查和治疗试验。 9.3.1 膳食史 了解膳食摄取情况的最精确的方法是称衡法膳食调查，即对每餐食物烹调前后和剩余量都进行称重，然后折合每天实吃的各种食物重量，查食物成分表，算出每天热能和营养素的摄取量。这种方法大都用于集体调查，对个体病人似乎过于繁琐。有经验的营养师及临床医师询问了解患者的膳食习惯及每天的摄取量就...
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