巨幼细胞性 贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更...
“目前,边缘性贫血" 贫血正严重威胁着青少年的健康。”近日,中国学生体质健康调研组对5年来中国青少年缺铁性贫血的状况进行了调查。结果发现,城市青少年中出现严重贫血的比例大幅下降,但患边缘性贫血的比例却明显上升。尤其是城市男生,增长比率高达7.2%,占贫血男生总数的75%。 边缘性贫血是指血红蛋白介于标准值与轻度贫血值之间的患者,由于没有明显的症状,往往不容易...
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anaemia,CDA) 又称先天性红细胞生长不良性 贫血 ,是一种少见的 常染色体遗传 性 疾病 ,以贫血伴 网织红细胞 减少和红系无效造血为主要特征,患者常有肝、 脾肿大 , 红细胞寿命缩短 , 黄疸 和 胆结石 等。 CDA的特点是:①无效造血( 红细胞 与 幼红细...
(一)发病原因 随着对细胞因子研究的进展,对慢性疾病性 贫血 的发病机制有了进一步的解释。虽然还不十分清楚,但目前认为由3方面组成:① 红细胞寿命缩短 ;②骨髓对贫血的 反应迟钝 ;③铁的释放及利用出现障碍。 1.红细胞寿命缩短 慢性疾病性贫血时,20%~30%的患者红细胞寿命是缩短的。其原因可能是: (1) 发热 损伤红细胞膜易于被吞噬。 (2)非特异性的...
慢性疾病性 贫血 时贫血一般为轻度或中度,进展较慢,贫血症状不重,常为原发疾病的临床表现所掩盖。常伴有慢性感染、炎症或肿瘤的相应症状,故临床表现多种多样。血红蛋白很少,低于90g/L,HCT一般不低于32%,为正常细胞正常色素性贫血。1/3~1/2患者表现为低色素或小细胞贫血。患者血清铁及总铁结合力均低于正常,铁饱和度正常或稍低于正常,血清铁蛋白增高,红细胞...
重度贫血 可并发 心脏扩大 和 心悸 、 眩晕 等。主要为 慢性肾功能衰竭 引起的各种并发症,除 贫血 外,如 高血压 、 心力衰竭 、 心肌病 、水、电解质紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ,感染等。
常见并发症: 1. 心力衰竭 严重的 贫血 可使 心肌缺氧 而发生心力衰竭。为 恶性贫血 患者死亡的主要原因之一。严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,如果维生素B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生。因此,对严重的巨幼细胞贫血患者在治疗开始时,应注意有无心血管疾病,以便...
西医治疗 1.治疗原发病。 2.红细胞生成素(促红素) 基因重组EPO,较严重的 贫血 及内源性EPO水平较低者效果较好。剂量为100~150U/kg体重,每周3次皮下注射,然后根据血红蛋 白及 HCT水平进行剂量调整。有效者需注意 高血压 和 血栓形成 等并发症。红细胞生成素可以使部分贫血者获暂时缓解,疗程至少持续1~2个月。轻度贫血者一般症状不明显,可不...
由于 贫血 属轻~中度,又多缓慢发生,故大多数患者症状不甚明显,仅少数有 乏力 、 气短 、 心悸 、苍白等表现,一般无 黄疸 。更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖。ACD本身无特征性的阳性体征。
继发性铁粒幼细胞性贫血是由多种药物、毒物及某些疾病抑制血红素的合成而导致本病。
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