心力衰竭 的美及体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统 充血 、血容量增加及钠与 水潴留 所造成。因年龄、病因及血液动力学改变的不同,故临床特点在小儿不同年龄组有一定差别。 1、婴幼儿期症状 新生儿常表现为 嗜睡 、淡漠、 乏力 、拒奶或 呕吐 等 百特异症状 。婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型,一般起病较急,病情进展迅速,可呈暴发型经过。急性...
充血性心力衰竭或称心功能不全,由于心脏泵功能减退,致静脉瘀血,动脉血液灌注不足,心脏不能充分排出足够的血量满足机体代谢和发育的需要而表现的临床综合征。多为心肌病变或结构异常使心脏负荷加重而引起,如不及时治疗,往往导致死亡。小儿各年龄期均可发生,以婴幼儿期最常见。 中医认为本病属“心悸”、“怔忡”、“气滞”、“水肿”、“血瘀”或“脱证”等范畴。 病因病机 外因...
心力衰竭 系心脏的排血量(cardiacoutput,CO)不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度,CO下降所致。某些患者,如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,CO正常或相应增加,亦不能满足需求,而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
...关闭不全 ,产生血液分流或反流,增加心室容量负荷;或如肺动脉瓣或 主动脉瓣狭窄 , 高血压 等,使心室压力负荷过大;或两者兼而有之。 充血性心力衰竭 在胎儿期即可发生,婴儿期儿童期多见。婴儿期引起 心力衰竭 的主要病因为先天性心 血管畸形 ,常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄及 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不...
...最常见原因,包括各种原因所致 心肌炎 、 心肌病 、 心肌梗死 、缺血性心脏病、心肌代谢障碍(如缺氧、缺血,水、电解质和酸碱失衡等)。其中以舒张功能不全为主,见于 高血压 、左室肥厚、 肥厚型心肌病 、主动脉和(或) 肺动脉口狭窄 、 限制型心肌病 等。 (2)心室前负荷过重:包括各种原因所致的瓣膜关闭不全,心内或大血管内分流性疾病,如房 室间隔缺损 、 动...
在过去的10~15年间,心力衰竭的治疗目的已从改善血液动力学,转变为阻断神经内分泌过度激活、改善心脏重塑、提高生活质量,以及延长寿命。为适应医学发展,使我国各级医生与时俱进,我国心力衰竭专家组正式发表了2007年版《慢性心力衰竭诊断治疗指南》(简称《指南》)。本文仅重点地对该《指南》新增加或修改之处作要点介绍。 ▲凸显关键性药物治疗作用 在治疗方面,本《指南...
...持大便通畅。并发 细菌感染 时可使用适当的抗生素。 2、洋 地黄 类药物 (1) 洋地黄 的作用 洋 地黄 和其它类似洋地 黄药 物是治疗 心力衰竭 的主要药物。其作用如下: 1)对心脏的作用:洋地黄对 充血性心力衰竭 的主要效益在于增加心肌收缩力,使心搏量增加,心室排空完全,心室舒张末期压力下降,从而静脉 充血 症状减轻。洋地黄可使在体和离本、正常和衰竭的...
可并发 心源性休克 、多器官功能衰竭、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 1.心源性 休克 急性左心衰由于短期内心排血量显著、急骤降低,其中50%伴有对容量负荷没有反应的严重的右室损害,使 血压下降 、周围循环灌注不足,出现心源性休克。 2.多器官功能衰竭 急性心功能不全 尤其是心源性休克可致重要脏器急性缺血、缺氧及功能障碍。肾、脑、肝等器官来不及代偿可出现多器官...
心力衰竭(以下简称心衰)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是一种慢性疾病,且反复发作,当患者出现呼吸困难等一系列临床症状时,身心极度痛苦,所以护理人员必须掌握心衰患者的心理特点,根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地展开心理护理。以下是笔者在日常护理工作中对心衰患者实施心理护理的几点体会。 1 解除患者的紧张情绪,树立战胜疾病的信心 心衰是...
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