...将肩部略垫高,使气囊肿清楚暴露。 2、在病侧甲状软骨上缘水平,自近中线处至胸锁乳突肌前缘作一横切口(图3)。切开皮肤,皮下组织及颈阔肌,暴露舌骨下诸肌。 3、如囊肿较小,将胸锁乳突肌向后拉,胸骨舌骨肌向前拉,多能暴露在舌甲膜处鼓起的囊肿。如囊肿较大,则可将舌骨下诸肌切断,结扎,使气囊肿充分暴露(图4)。 4、大部分气囊肿经上述方法多能暴露。如囊肿过大,可将同...
〖解剖〗在下颌 舌骨 肌,颏舌骨间至 舌体 ;有舌动、 静脉 ;穴下有 皮肤 、 皮下组织 、 颈阔肌 由 面神经 的 颈支 支配。 下颌舌骨肌 由 三叉神经 的 肌支 支配。 颏舌肌 由 舌下神经 支配。 〖取穴方法〗正坐仰靠位,该 穴位 于颈上部正中,于下颌下缘与 舌骨体 之间, 下颌下 缘1寸的凹陷处取穴。 〖刺灸法〗向 舌根 方向斜刺0.5~1寸,局...
...上,止于乳突表面及枕骨上项线之外侧,主要受副神经支配。胸锁乳突肌肌肉发达,是颈部手术时的重要肌性标志。颈动脉、颈内静脉、迷走神经位于其深面。舌骨下肌包括胸骨舌骨肌、甲状舌骨机、甲状胸骨机、肩胛舌骨机,两侧共4对,其中胸骨舌骨肌上端位于舌骨下缘,下端附于胸骨柄,为舌骨下肌中位置最浅者,肌肉呈扁平带状。舌骨下诸肌位于喉、气管、甲状腺前面,与喉、甲状腺、气管切开等...
[定位] 在颈部,胸锁乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中点。 [解剖] 有颈阔肌,在甲状软骨外侧,胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点;外侧为颈总动脉;布有颈皮神经,深层为交感神经发出的心上神经及交感干。 [主治] 咽喉肿痛, 咳嗽 , 气喘 。 [配伍] 配天突治咳嗽、气喘。 [刺灸法] 直刺0.3~0.8寸。
...形成颈静脉下球,球的上方有一对瓣膜,有时下方也有一对瓣膜,以防止血液逆流。 颈内静脉接受脑、面部和颈部的静脉血。颈内静脉包于颈动脉鞘内,肩胛舌骨肌的中间腱以结缔组织固定于鞘壁,肌肉收缩的牵拉,使静脉管壁经常处于扩张状态,有利于血液的回流。但当颈内静脉损伤时,由于静脉管腔不能塌陷,加之胸腔负压的作用,可能吸入空气造成气栓。 颈内静脉的颅外属支,收集咽、舌、甲状...
...的上方有一对 瓣膜 ,有时下方也有一对瓣膜,以防 止血 液逆流。 颈内静脉接受脑、面部和 颈部 的 静脉血 。颈内静脉包于颈动脉鞘内, 肩胛舌骨肌 的 中间腱 以 结缔组织 固定于鞘壁, 肌肉 收缩的牵拉,使 静脉管 壁经常处于扩张状态,有利于 血液 的回流。但当 颈内静脉损伤 时,由于静脉管腔不能塌陷,加之 胸腔 负压的作用,可能吸入空气造成气栓。 颈内静...
...起。 (二)观察沿颈动脉鞘排列的颈深上、下淋巴结,思考其收纳范围及颈干的构成。 (三)在颈动脉鞘的浅面寻找颈袢的两个根,观察颈袢发出分支支配舌骨下肌群的状况。顺颈袢上根向上追踪至舌下神经,可见舌下神经由颈内动、静脉之间穿出,在二腹肌后腹下方深面、向前越过颈内、外动脉的浅面,在舌骨大角上方,经下颌舌骨肌深面,分布到舌肌。顺颈袢下根向上追踪至颈丛处,检查其来源。...
...较好的舌修复方法以前,医生和病人皆不愿接受全舌切除。现在有了较好的舌修复方法后就不同了。如近十余年来上海医科大学 肿瘤 医院头颈 外科 应用舌骨下肌皮瓣为18例晚期舌癌切除术后全舌缺损立即一期重建舌。治疗满5年以上14例中健在5年以上者6例。18例中除1例术后复发术后3月后 死亡 外,其余17例都能术后进半流质或软食,说话能被听懂。 图1 全舌(颌)颈联合清...
...浅层及颈部浅层肌 保留浅静脉和皮神经,去除 浅筋膜 ,观察 颈筋膜 浅层(套层),包绕胸锁乳突肌,向后外方覆盖 颈外侧区 的情况,向前覆于 舌骨下肌群 的前面、至正中线形成颈白线的情况。 分离胸锁乳突肌,观察其起止,并体会其作用;分离舌骨下肌群,浅层为并列的 肩胛舌骨肌 (外侧)和 胸骨舌骨肌 (内侧);深层为上下排列的 胸骨甲状肌 和 甲状舌骨肌 。 6....
1.纵隔感染 此区感染可沿茎突舌骨肌向背侧扩散进入颌咽间隙,继之侵犯咽后间隙的疏松蜂窝组织而达上纵隔。 2. 喉阻塞 、 窒息 舌根后移和咽喉部的炎症 水肿 均可引起,常需行气管切开术。 3. 吸入性肺炎 积于咽部的唾液和黏液吸入呼吸道所致。 4.其他 包括 败血症 、 咽旁脓肿 、颈内 静脉栓塞 、下 颌骨骨髓炎 等。
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