有扭腰、跌坐臀部、髋部、手腕部着地的病史; 有的老人外伤非常轻微,但不可忽视,有时患者从1尺高的床上跌落可导致髋部 骨折 ,由楼梯滑到,臀部着地可能发生腰椎的骨折,甚至有人一声剧烈的 咳嗽 引起肋骨的骨折; 骨折的部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折; 肋骨骨折 随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨
诊断 根据临床表现结合X线和CT检查诊断不难。 鉴别 1. 肺大疱 多次反复发作的 气胸 ,由于胸内有粘连,气胸易形成局限性包裹,此时在X线胸片上易与张力性肺大疱相混淆。气胸往往有突然发作的病史,而张力性肺大疱则是长时间反复 胸闷 ,X线胸像上张力性肺大疱在胸壁边缘尤其是肋膈角处可见到纤细的肺大疱边缘线。气胸和张力性肺大疱的鉴别很重要,把张力性肺大疱误诊为气
...截瘫 或 四肢瘫痪 ,且多是“ 脊髓休克 ”状态。此时瘫肢 肌张力降低 , 腱反射消失 ,引不出病理反射。待数周后,可渐渐出现痉挛性 瘫痪 的表现。 受损脊髓节段以下可有深浅感觉缺失及自主神经功能障碍。几乎皆有 大小便潴留 或失禁。 脊髓出血 多发生在胸段,颈段脊髓内出血常伴有 发热 或 呼吸困难 。 根据病史及发病急速出现脊髓损害的临床表现,一般不难确诊。
关节出血在 血友病 患者中是很常见的,最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后,会使关节活动受限,使其功能暂时丧失,例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收,从而逐渐恢复功能,但如果关节 反复出血 则可导致滑膜炎和关节炎,造成关节畸形,使关节的功能很难恢复正常,因此很多血友病患者有不同程...
...甲 和 血友病乙 之间的鉴别; 血友病甲(hemophilia A,HA):是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性 出血性疾病 ,临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。 血友病乙(hemophilia B,HB):是一种遗传性疾病,遗传方式和出血表现与血友病甲相似,其发病机制为缺乏因子Ⅸ。 ②与 血管性血友病 的鉴别; 血管性...
原发性脑室出血发生率占 脑出血 的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁 血管畸形 、 高血压 微 动脉瘤 、脉络丛 血管瘤 破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、 先天性脑积水 等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动...
...)治疗 治疗原则如下: 1.急性期应立即卧床。 2.适当使用止血药物。 3.使用 脱水 剂如甘露醇,有减轻 水肿 作用。 4.类固醇激素应视病因采用。 5.促代谢药如三磷腺苷(三磷酸腺苷)、维生素B1、维生素B12等皆可使用。 6.急性期后,应防止并发症,对 瘫痪 肢体进行康复治疗。 (二)预后 脊髓出血 的预后应视出血范围大小而定,出血较多者致残程度较重。
由于时常发现外有纤维层包裹、内为浓缩血液成分和体液的区域的存在,提示心包内出血是形成 心包缩窄 的重要因素。
占平常 骨折 病人的50%以上。 骨质疏松症 是一种老年性疾病,随着年龄增长和内分泌的改变,造成骨钙缺失,骨质也就显得疏松,骨骼由此变得脆而易裂,容易发生骨折。
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