本病最常见并发症是 液气胸 、血 气胸 脓胸 或支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。 主要并发症为脓气胸、血气胸、慢性气胸。近年来，胸腔手术的无菌操作及抗生素及时使用，气胸并发脓气胸已少见。 (一)血气胸(hemopneumothorax) 自发性气胸 引起 胸膜粘连 带内的血管被撕裂所致。发病急骤，除 ...
预后 自发性气胸 在首次发作后的复发率为50%。90%的复发见于曾经发病的一侧。在第2次发病后，复发率增高到80%。复发的危险因素为有2次以上的 气胸 发作史、X线胸像显示巨大囊泡、身高与体重的比值增大。
一.临床表现 1.症状 气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性 胸痛 ，继之有 胸闷 和 呼吸困难 ，并可有刺激性 咳嗽 。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性 干咳 因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因...
1． 气胸 （Pneumothothorax）空气进入胸腔则形成气胸、可为自发性，外伤性和人工气胸。进入胸腔的气体改变了胸腔的负压状态，肺可部分或完全被压缩（图3－42，3－43） 图3－42 右侧气胸，右肺被压缩 图3－43 右侧气胸，右肺外上与胸侧壁有粘连 X线表现：少量气胸在肺尖部显示无肺纹的透光区。被压缩的胸膜脏层如与肋骨重叠，则难以发现。大量气胸可...
1、外伤 气胸 常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤 肋骨骨折 端错位刺伤肺，以及诊断，治疗性医疗操作过程中的 肺损伤 ，如针灸刺破肺活检，人工气胸等。 2、继发性气胸 为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如 慢性支气管炎 ，尘肺， 支气管哮喘 等引起的阻塞性肺性疾患， 肺间质纤维化 ， 蜂窝肺 和支气管 肺癌 部分闭塞气道，产生的泡性 肺气肿 和 肺大泡...
(一)发病原因 根据有无原发疾病， 自发性气胸 可分为原发性和继发性气胸两种类型。 诱发气胸的因素为剧烈运动， 咳嗽 ，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。据统计，有50%～60%病例找不到明显诱因，有6%左右患者甚至在卧床...
主要并发症为脓气胸、血气胸、慢性气胸。近年来，胸腔手术的无菌操作及抗生素及时使用，气胸并发脓气胸已少见。 (一)血气胸(hemopneumothorax) 自发性气胸 引起 胸膜粘连 带内的血管被撕裂所致。发病急骤，除 胸闷 、气促外， 胸痛 呈持续加重，同时伴有 头昏 、 面色苍白 、脉细速、 低血压 等。短时间内出现大量 胸水 体征，X线表现液气平面。胸...
轻微的自发性气胸不需特殊治疗,几天后空气即可吸收.较大的气腔完全吸收需要2~4周,在此期间无法确定胸膜漏孔是否闭合,以及是否会发生胸膜渗液和胸膜表面纤维素性渗出.采用单纯抽气即能缩短病程.如抽气无法使肺复张,则需插入引流管行水封瓶引流或放置单向阀. 在外伤性及自发性气胸时,随着肺的萎陷,胸膜很快停止泄漏和愈合.肺重新膨胀后,由于脏,壁层胸膜融合,也可促使漏气...
【总论】 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为 气胸 （pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、 心功能障碍 。 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病，称为人工气胸。由胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸，...
胸膜腔 内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达 细支气管 者称 肺裂伤 ），亦可由于暴力作用引起的 支气管 或肺组织挫 裂伤 ，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 锐器伤 或 火器伤 穿通胸壁，伤及肺、...
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