膝关节 骨关节炎 ,名称多样,有称作退化性或老年性关节炎的,有称为增生性关节炎的。 1.概述 膝关节骨关节炎,名称多样,有称作退化性或老年性关节炎的,有称为增生性关节炎的。 2.病因病机 ⑴ 老年性骨质退行性改变,属原发性,多见于50岁以上,膝关节劳损多的老年人。 ⑵ 膝关节畸形,如膝内、外翻者,或膝关节部位 骨折 者,造成关节受力不均或关节面不光滑,加速骨...
膝关节 骨关节炎 ,名称多样,有称作退化性或老年性关节炎的,有称为增生性关节炎的。 1.概述 膝关节骨关节炎,名称多样,有称作退化性或老年性关节炎的,有称为增生性关节炎的。 2.病因病机 ⑴ 老年性骨质退行性改变,属原发性,多见于50岁以上,膝关节劳损多的老年人。 ⑵ 膝关节畸形,如膝内、外翻者,或膝关节部位 骨折 者,造成关节受力不均或关节面不光滑,加速骨...
膝关节结构复杂,外伤多,其损伤多为复合伤,尤其以胫侧副韧带损伤的并发症为多,约为73 %,其中Ⅲ级损伤合并其他结构的损伤约为100 %。常见的损伤有前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤, 半月板损伤 ,骨挫伤, 骨折 , 关节积液 ,膝关节周围软组织 瘀血 。
1、病因 当膝关节强力过伸或强力外展时可致 前十字韧带损伤 。 2、发病机制 ACL断裂多为膝关节强力过伸或强力外展损伤的结果。在非负重下强力过伸可发生单纯ACL损伤膝关节过屈也可以发生ACL损伤。ACL在体部损伤比在股骨髁部附着点和在胫骨附着点要高,胫骨附着点部损伤有时表现为 撕脱骨折 ,Kennedy(1974)统计50例以韧带中段损伤最常见占36例(7...
...面,本病需与以下两种疾病进行鉴别: 1.内侧副韧带损伤 在膝盖内侧连结大腿骨和胫骨,并防止膝部之左右分离的重要负责者,即是内侧副韧带,除了有膝关节的横向安定作用外,也有固定半月板并控制膝关节活动的功能。此韧带,常在膝部外侧受到加强的外力或过度扭转时,极易受伤。例如:滑冰时,不经意的 扭伤 或打 橄榄 球、足球时,争球被拉扯等状况下,也容易使内侧副韧带受伤。当...
□ 周丹 广州中医药大学针推学院 膝关节骨性关节炎又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎等,是一种常见的慢性退行性骨关节病。主要在中老年人骨骼、肌肉系统在衰老、退变的过程中形成,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大伴有活动受限,严重者导致关节功能障碍甚至残疾。目前尚无有效阻止该病发展的药物和治疗方法。中医治疗本病则有其独特优势,本文就近几年来中医治疗膝关节骨...
□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 祖国医学认为骨性关节炎属于“骨痹”范畴。《内经》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”《 张氏医通 》云:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”古人认为肝肾亏虚是膝关节骨性关节炎的病变根本,风寒湿邪是致痹外因,瘀血是病变过程中的病理产物,邪、瘀日久致虚,相互为患,亦成为其致病因素。 河南省洛阳正骨医院的多年临床经...
1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 2.McMurray试验 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节,可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McM...
肖某,男,61岁,肖家山村人,1991年3月4日初诊。 右膝关节腔积液三月,初不甚痛,仅于劳累后憋胀而已,后积水增多,疼痛渐剧。某医院予以手术治疗,术后不久,关节腔又积液矣,且疼痛有甚于手术之前。某院又穿刺抽水两次,每次约30ml,然每抽后之翌日,液积如旧。余向于此证以技穷而谢绝,今患者因手术、穿刺无效,失望于外科,转恳于余,始诺一试。以其膝肿 发热 ,步履...
本病在临床上分为两种情况,分别为 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症。 (1)如果是急性损伤,表现为膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1~2小时内发生, 膝及小腿部有广泛的瘀血斑 。触诊时皮肤或肿胀处有 紧张 感,浮险试验阳性。常有全身症状,如 瘀血 引起的 发热 ,局部较热。 本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。 (2)慢性劳损或损伤性...
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