1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 2.McMurray试验 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节,可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McM...
膝关节骨性关节炎是以关节软骨进行性损害为特征的慢性关节紊乱综合征,是一种最常见的关节疾患,属中医学“痹证”、“痿证”范畴,肝肾不足,精血亏损无以濡养骨骼是本病发生的内因,而风寒湿等外邪入侵则是外因。长春中医药大学赵文海教授认为本病治当补益肝肾,强筋壮骨为主,活血祛瘀,祛风散寒通络为辅,并在前人临床经验的基础上,通过几十年潜心研究,总结出一套行之有效的中医疗法...
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史, 韧带断裂 后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生 剧痛 ,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉 紧张 ,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。 内侧副韧...
本病在临床上分为两种情况,分别为 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症。 (1)如果是急性损伤,表现为膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1~2小时内发生, 膝及小腿部有广泛的瘀血斑 。触诊时皮肤或肿胀处有 紧张 感,浮险试验阳性。常有全身症状,如 瘀血 引起的 发热 ,局部较热。 本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。 (2)慢性劳损或损伤性...
我平时工作非常忙,早出晚归,上下班也是以车代步,几年来便每天抽空到健身房跑步机上跑跑。近来,我觉得双膝关节处经常疼痛,尤其是在跑步机上跑后疼痛更加明显。到医院就诊后,医生诊断为骨性关节炎,并指出很可能与我长期过度在跑步机上跑引起关节磨损有关。跑步机不是锻炼身体的吗?这跑步机,到底跑还是不跑? 上海读者:刘玉娜 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 如今像你这样...
本病的预防最主要是要防止关节损伤,运动前应注意多做准备运动,另外由于滑膜在长期慢性炎症过程中,则可逐渐增厚,影响滑液的正常代谢,故为浆液性积液,且可发生纤维化而引起关节粘连,影响正常活动,因此适当做膝关节的伸屈活动,多做下肢肌肉的静力性肌紧强练习,加强股四头肌的锻炼,一般不会发生膝关节活动功能障碍。
...一般都有明显外伤史。受伤时可听到有 韧带断裂 的响声,很快便因 剧烈疼痛 而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部 剧痛 、肿胀、有时有 瘀斑 ,膝关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨 小头 处。 诊断 X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或...
(一)治疗 1.新鲜内侧副韧带损伤 (1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度 扭伤 ):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后 石膏 托固定,练习股四头肌,约1周后即可带 石膏 下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复, (2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成...
膝关节骨多见,所致超重负荷是致病主要原因。疼痛和 关节肿胀 是主要的临床表现,有时活动关节还可感觉到磨擦音。以内侧间隔最为明显,因而可有 膝内翻 畸形,并诉膝内侧疼痛;膝外翻畸形少见。髌股关节亦可有类似变化。 保守治疗方法同髋关节 骨关节炎 ,关节腔内注射皮质醇激素对控制渗出减轻疼痛有好处。年龄超过60岁,病变较重者可考虑膝关节置换术,可参阅有关章节。年轻者...
膝关节knee joint(图3-40至图3-41)由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。 关节囊较薄而松弛,附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带,是股四头肌肌腱的延续(髌骨为该肌腱内的籽骨),从髌骨下端延伸至胫骨粗隆,在髌韧带的两侧,有髌内、外侧支持带,为股内侧肌和股外侧肌腱...
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