...,则反映的红、热炎症表现没有,故有“白肿”之称。当关节内渗液多时可查出浮髌试验为阳性,但后期的滑膜结核以肥厚增生为主,这时检查膝关节时手下可有揉面之感觉,浮髌试验可呈假阳性。这就是临床上常讲的膝关节结核的“揉面”感。 单纯骨结核的肿胀常常...
...胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。 因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的...
...反复屈伸扭转劳损,髌骨与股骨关节面相互错动、撞击、摩擦等损伤,加之感受风寒湿侵因素,逐渐使髌骨内侧面变的粗糙不平。病变有时除累及软骨本身外,还可导致脂肪垫发生充血、炎性渗出,甚至增生肥厚。 1、膝关节活动时有髌下摩擦声,位置不固定; 2、髌...
...作业者。囊肿之上皮肤增厚,伴有疼痛。?窝囊肿与关节腔相通,与骨性、半月板损伤、类风湿性关节炎、腓肠肌—半膜肌腱囊肿等疾病有关,也可能为正常解剖变异。病变初起患者可无症状,随着囊肿的逐渐增大,可有膝关节疼痛,机械性伸膝与屈膝困难,囊肿增大致使...
...膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连。使关节功能丧失。严重者不仅膝关节活动受限,而且还会发生股四头肌出现不同程度的萎缩,多伴发有不同程度的关节炎。...
...本病的预防最主要是要防止关节损伤,运动前应注意多做准备运动,另外由于滑膜在长期慢性炎症过程中,则可逐渐增厚,影响滑液的正常代谢,故为浆液性积液,且可发生纤维化而引起关节粘连,影响正常活动,因此适当做膝关节的伸屈活动,多做下肢肌肉的静力性肌...
...dial test) 为了检查受伤膝关节的后外侧不稳,可在屈膝30°和90°时测定胫骨在股骨上的外旋。可取仰卧或俯卧位,屈膝30°时与对侧比较外旋增加>10°,且有疼痛,但90°时无此表现,单纯后外角损伤。在屈膝30°和90°时外旋均超过...
...诊断 有明确的外伤史。膝关节积血、肿胀、局部疼痛及功能障碍。可出现各种畸形。有异常活动。常合并半月板或韧带损伤。应注意合并血管神经损伤。X线照片有助于明确诊断及分型。 鉴别 对于本病的诊断,结合病史及辅助检查即能明确诊断,一般无需鉴别。但...
...向后或向侧方移位,其中以向前及向内侧移位者较多见。完全脱位时,不但关节囊发生破裂,关节内十字韧带、内侧副韧带、外侧副韧带亦可发生撕裂,有的可合并胫骨结节撕脱性骨折、半月板破裂,国窝部的神经、血管也可能受挤压或撕裂,膝关节内可有明显的积液。【...
...关节的一定活动度。3.全关节结核,骨质有明显破坏,应在彻底清除病灶后融合膝关节于功能位(图3-225)。在儿童应融合在膝关节伸直180°位,注意勿伤骨骺。(1)切口(2)锯去胫骨及股骨关节面和部分骨质,注意纠正关节畸形(3)钢钉交叉固定侧面...
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