...【预后】 膜性肾病进展缓慢,甚至可静止,儿童自然缓解率30%~50%,成人约15%~20%。但有15%患者起病5~10年后发展为尿毒症,约50%病人15~20年进入终末期肾衰。其预后与多种因素有关:①年龄:儿童较好。②性别:比好。③就诊时...
...可能有多种,包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。病理改变可显示广泛不同的病理类型,包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)、局灶节段性增殖性肾炎,有时类似消散期链球菌感染后肾炎,少数病例可呈较严重的肾小球病变。此外,遗传性肾炎也...
...大家熟知的迷迭香酸是一种天然的酚类化合物,广泛分布在诸如迷迭香、紫花罗勒和紫苏等草药中。日本京都大学药科学研究生院药学部的Makino T及其同事研究了迷迭香酸在体内对系膜增生性肾小球肾炎的抑制作用。该模型通过给大鼠静脉注射兔抗大鼠胸腺...
...1.微小病变肾病 临床表现为肾病综合征。光镜下可见肾小球上皮细胞轻度肿胀。电镜下可见上皮细胞足突融合,荧光观察无免疫球蛋白沉积。2.局灶性节 段性肾小球硬化 临床表现为肾病综合征。光镜可见部分肾小球有节 段性硬化及玻璃样变。电镜可见...
...判断疾病预后则更有意义。如前节提到的肾病综合征Ⅱ型,病理上至少包括四种疾病,系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎、膜性肾病及局灶节段肾小球硬化。这四种不同病理诊断,在治疗效应和发展趋势、转归预后方面,存在巨大差异。再如急进性肾炎病人,病理诊断为新月...
...局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕,伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球...
...基底膜一般无增厚、钉突形成等异常。肾小管间质多无显著改变,也无泡沫细胞等脂质异常沉积的病征。肾血管未见异常蛋白血症等改变。重复肾活检发现,随着病程的迁延,毛细血管腔内脂蛋白栓塞样物质逐渐减少,系膜细胞与基质呈明显增生,伴节段性系膜插入及硬化...
...系膜病变;Ⅴc型:伴局灶节段性细胞增生,浸润与硬化;Ⅴd型:伴弥漫增生性病变或新月体形成。a、b亚型较c、d亚型预后好,表明附加病变影响预后。 ⑥WHOⅥ型:肾小球硬化型,此型与其他肾小球疾病晚期硬化相似,常伴随以上各型肾小球病变,如局灶节...
...在感染后肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化和透明变性、IgA肾病和与表现为肾病综合征的系膜增生性肾小球肾炎。因此当考虑奥尔波特综合征诊断时,应临床联系,并对肾组织进行免疫荧光显微镜检查,弥漫性肾小球基底膜增厚和分离现象是诊断奥尔波特综合征...
...尿、乳糖尿、半乳糖尿)等鉴别。 1.糖尿病肾病 是在糖尿病糖代谢紊乱的基础上出现肾小球硬化等特异性改变。临床上除多尿、多饮、多食、高血糖、尿糖阳性、糖耐量异常等糖尿病的特征外,还具有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全等表现,预后差。 2....
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