诊断时根据病史、膀胱胀满的症状及体征,而尿不能排出或不能完全排空时可确定为尿潴留。通过耻骨上部的视诊和叩诊等发现尿潴留后,再进一步通过B超检查和导尿来证实。病因诊断依靠询问有无 尿路感染 、尿石排出、 尿道损伤 、前列腺病变、中枢神经系统感染以及 糖尿病 等病史,结合症状、体征以及膀胱X线平片检查、B超和尿道、膀胱镜检查,以查明尿潴留的原因。
尿潴留原因分两类: ①尿道梗阻:尿潴留可由于 尿道炎 症 水肿 或结石、 尿道狭窄 、尿道外伤、 前列腺肥大 或肿瘤、急性 前列腺炎 或 脓肿 、 膀胱肿瘤 等阻塞尿道而引起。 ②神经因素:各种原因所致的中枢神经疾患以及 糖尿病 等所致植物神经损害都可引起尿潴留。
急性膀胱炎 的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性 膀胱炎 时,忌行膀胱镜检查。 耻骨上膀胱区可有压痛,但无腰部压痛。在男性,可发现并发的 附睾炎 ,检查附睾有压痛;如有 ...
肺部X线表现主要为周围纹理减少,肺门血管较小。 肺纹理较少与先天发育、 先天性心脏病 有关。也可能与后天疾病引起的血管的闭塞或减少有关。还与长期 肺气肿 有关。 肺纹理减少是指肺纹理稀疏、变细,可见于双侧或单侧肺野。它的形成绝大部分是肺血管变细减少,即所谓肺循环缺血症常见于法洛四联症、 肺动脉狭窄 闭锁等,主要表现为普遍性肺纹理减少,肺门血管减少,而 肺动脉...
癌症病人手术后最担心的问题是术后复发和转移, 膀胱癌 病人更是如此。因为膀胱癌与其他癌症的一个显著不同点就是手术后容易复发,如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。 膀胱癌术后复发最常见的部位,近处主要是局部淋巴结,远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯,病人可能有下 腹部不适 或疼痛,而保留膀胱的病人,复发的迹象有 血尿 、 小便...
1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少 末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如,导致输尿管蠕动功能丧失,产生功能性梗阻,但未得到组织学的证实。 2.末端输尿管壁内纵肌缺乏(环肌正常) 因而造成功能性梗阻,并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。 3.末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维 末段输尿管肌层和神经均是正常的,但肌层内存在异常的...
膀胱癌 多发生在膀胱内壁粘膜上,发病年龄为壮年及老年人,其发病与接触2-荼胺( 烟草 内含此物质)、联苯胺等化学致癌物质有关。早期多无明显症状,一旦出现有痛性或无痛性 血尿 、 尿频 、 尿急 、 尿痛 或小腹 胀痛 、排尿困难,病程已进入中晚期。膀胱癌发展快,浸润性强,远处转移早,临床分期高(T3以上71.4%)。手术、放疗、化疗等作为经典有效的方法,在治...
急性肾盂肾炎 需与 急性膀胱炎 区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有 寒战 、 高热 和肾区叩痛。结核性 膀胱炎 发展缓慢,呈 慢性膀胱炎 症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与 间质性膀胱炎 的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有 剧痛 ,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临...
树立坚定的信心,保持乐观的情绪是 膀胱癌 自我调养和康复的关键。有些病人患病后,经不起精神和体力上的打击,从此一厥不振,而另外一些人则精神乐观,勇于面对现实,积极配合医生采取有效的治疗措施,支撑自己渡过难关。膀胱癌和所有癌症一样,需要有较长时间的治疗和康复期,且在治疗过程中,有局部易复发及发生远处转移的特点,笔者曾医治一膀胱癌患者,虽及时发现作了局部手术。然...
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